你好，感谢信任，因为昨天已经休息，未能及时回复，抱歉。
①根据你提供的检查报告，目前考虑动脉瘤破裂蛛网膜下腔出血可能性较大，不知道是否进行头部血管CTA检查有无发现动脉瘤？目前患者目前的意识状况如何？是否昏迷，有无脑疝形成表现？
②动脉瘤破裂导致蛛网膜下腔出血，目前的主要治疗方案是开颅夹毕动脉瘤，动脉瘤介入栓塞防止动脉瘤再次破裂，具体的治疗方案需要根据患者的年龄，临床表现，经济状况等各方面综合考虑决定，蛛网膜下腔出血后患者病情往往较重，有些患者即使采取各种治疗，最终可能也预后很差，治疗效果不佳。

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①你好，根据提供的头部CT及CTA的结果，目前考虑前交通动脉瘤破裂，蛛网膜下腔大量出血，出血破入脑室。
②如果患者目前无自主呼吸，靠呼吸机维持呼吸，病情十分严重，随时有病情加重，甚至死亡的可能。如果没有自主呼吸，双瞳孔散大，四肢刺痛无反应，临床评估在重度昏迷，那么即使选择手术治疗，预后也较差，因为出血后本身的病情太重，所以对目前的临床症状评估十分重要。不知道当地医院的医生对他目前的症状是如何评估的，他们的初步治疗方案是什么。
③目前不论是开颅还是介入栓塞动脉瘤，包括麻醉风险都很高，总体的预后也很差。