2019年10月21日
第1次提问
下颚长了一个包块 两三年了 患者又爱去扣 经常发炎 医院建议手术割除 有没必要

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2019年10月21日
你好,实在抱歉久等了。
这个情况考虑皮脂腺囊肿的可能性比较大,主要原因是因为皮脂淤积在皮脂腺内所致,不过也可能是表皮囊肿、慢性毛囊炎、皮样囊肿等情况,因为经常感染,从外观上已经很难判断。
因为经常受到刺激,而且经常出现感染等情况,所以建议切除,当然局部可以会残留手术疤痕,不过可以一劳永逸的解决感染问题,切除后建议常规行病理检查,因为虽然概率比较小,但这种情况是有可能恶化的。
不过在局部存在明显的感染症状时是建议先暂缓一段时间,可以先进行一段时间的抗炎治疗,炎症消失后再择期进行手术切除。另外注意如果局部已经形成化脓性改变时则需要进行局部切开引流,如果局部按压有明显波动感时则要考虑已经形成化脓性改变。
第2次提问
有没可能是纤维瘤等 如果切除的话是小手术还是怎么 今天医生说要做一系列检查 住院一个星期 割下来的还需要活检这些吗
2019年10月21日
你好,纤维瘤质地相对比较硬的表皮结节,常常伴有自发性疼痛,如果最开始出现时是这种表现则也不排除是纤维瘤,不过因为经常感染,从外观上已经很难判断了。这种情况手术的话可能需要常规检查,属于小手术,一般门诊即可手术,不过如果存在风险如局部感染、某些基础性疾病等情况时可能需要进行住院处理,建议听从医师的建议。
建议常规活检,如果检查没有问题的话也可以放心。

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