患者评价

满意度

非常满意,想给医生发锦旗

2019年10月19日
第1次提问
我母亲53岁,肺内有个高密度阴影,无任何症状,怀疑肺癌,医生让动手术,做术前检查出来胆囊息肉病变,这个癌症的几率大吗?如果需要手术会不会把胆囊全部切除?这个胆囊息肉和肺内的病联系大吗?

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2019年10月19日
你好,感谢你的信任并提问。
根据你提供的信息,目前考虑你母亲的诊断为:1.肺部结节 2.胆囊息肉
第一,对于肺部结节,如果怀疑是肺癌,需按照胸外科评估,如果没有手术禁忌,限期手术治疗。
第二,对于胆囊息肉,特别是单发的息肉,如直径大于1cm或短期内迅速增大者,或者引起急性胆囊炎发作(右上腹痛、恶心呕吐、发热等症状),需要引起重视,建议手术治疗。目前你的胆囊息肉直径为1.45*1.0cm,建议手术切除胆囊。
只切除息肉,有胆漏甚至息肉无法完整切除的风险,因此建议完整切除胆囊。手术的目的是完整切除息肉后明确性质,术中可以做一个冰冻病理,术中就可以明确胆囊息肉的性质,如果是良性息肉则算治愈了。
目前对于大部分胆囊切除可以在腹腔镜下完成,也就是所谓的微创手术。除非胆囊炎症特别严重或术中解剖不清楚才需要开放手术。手术需要全身麻醉。该手术在一般的三级医院均能完成,是个比较常规的手术。
胆囊切除后短期内对特别油腻食物可能会不耐受,但大部分人在术后3月能够恢复正常饮食。
建议近期饮食上忌烟酒,不要吃得太油腻,适当体育锻炼,注意休息。一般已经长出来的胆囊息肉无法通过药物或食物使其缩小或消失。

总的来说,胆囊息肉目前考虑是良性的,但需要手术切除。你可以让胸外科的医生请肝胆外科会诊,可以在做肺部结节手术同时做腹腔镜胆囊切除,一次性解决两个问题。另外,胆囊息肉和肺部结节是两个独立的疾病,一般没什么联系。

建议饮食上忌烟酒,低脂饮食,避免劳累好好休息。
希望我的回答对你有帮助,也祝你母亲能够早日康复。
2019年10月19日
第2次提问
谢谢医生。非常感谢,我明白啦。
2019年10月19日
感谢你的信任^_^
祝你母亲通过治疗早日康复。

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更***空
症状及患病时长:
3月初发现尿液呈浓茶色,精神不佳,出现梗阻性黄疸
3月20日做了“腹腔镜下胰十二指肠根治术”
4月10日病理报告出来

就医及用药情况:谨遵医嘱用药挂瓶

需要解答的问题:
目前病理报告已出来
1.请问是胰腺癌早期吗?对生存期是否有影响?
2.是否有扩散?
3.后期要如何配合治疗才能防止复发?靶向药还是化疗?
4. 化疗要做几个疗程?副作用如何?具体是化疗什么部位?
5.饮食是否需要注意,比如少盐少糖、禁烟禁酒、不能吃的食物(如发物、毒性强的、生冷的)
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d***q
症状及患病时长:3个月

就医及用药情况:汕头龙湖医院,汕头中心医院,汕头中医医院

需要解答的问题:周主任您好,去年10月底出现脖子左侧有点吞咽异物感,讲话大声也会有点轻微疼痛,到医院做b超提示有两个淋巴结,反应性增生,大的23mm*8mm,结构正常。12月中旬出现左肋骨胀痛,中部连着靠后下缘位置,大便不成形伴随拉肚子(我大便经常不成形有十几年了),到了1月初右侧肋骨也有胀痛,而且空腹打嗝厉害有时还伴有呕吐,总感觉肚子很多气排不出,放屁特别多。期间检查了电子喉镜,上腹部b超,肠胃镜,全腹部增强ct,上腹部磁共振(3.0)+动态增强+mrcp,一直服用胃药,胰酶片和益生菌,还有中药,在之前还服用一个多月抗生素。晚上经常睡不着,睡着就满头大汗,后面开了阿普唑仑,目前睡觉有改善,但是疼痛没有减轻,甚至范围更大。11月14日体重是197斤,到1月初只有184斤,目前基本维持体重184斤不变,一直担心是否胰腺有问题,我们这边小地方,会不会设备问题检查不出来,1月份增强ct没有报有肝囊肿,2月份增强磁共振就报有多发肝囊肿,我之前每年单位体检ct也没有提示肝囊肿,所以非常担心望主任百忙之中帮我解惑
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d***r
胰腺下方有一低密度灶
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d***w
症状及患病时长:上次我父亲检查甲胎蛋白偏高

就医及用药情况:

需要解答的问题:上次有咨询周医生,周医生建议查我父亲手术康复完做肝脏增强核磁共振,今天查了,检查报告说没有问题,想咨询周医生还需要做甲胎蛋白检查吗?
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晶***Y
症状及患病时长:图片分别是22年1月 22年10月 23年1月 23年12月的 胆囊息肉都是09cm大小 18年是最后一张7mm

就医及用药情况:无用药

需要解答的问题:这种情况要马上做手术吗?还是继续观察