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2017年02月24日
第1次提问
田医生你好,请问抗利尿激素分泌异常综合征是什么?有什么表现?发病的人多吗?
2017年02月24日
抗利尿激素不适当分泌综合征,是由于抗利尿激素过量分泌后,导致身体内水分潴留,稀释性低钠血症,尿钠和渗透压升高的一种临床综合征。抗利尿激素不适当分泌综合征,往往起病比较隐匿,不容易发现,常常继发于呼吸系统的疾病,肿瘤,感染,使用药物以及外科手术的情况。
2.抗利尿激素不适当分泌综合征,临床表现,常常与低血钠,低血浆渗透压的严重程度及其进展程度,以及脑细胞水肿造成的功能紊乱,密切相关。
①当水潴留,低钠血症发生缓慢,血钠大于120毫摩尔/升时,临床上常没有明显的症状,仅表现为少尿、体重增加。患者的皮肤灰白,极度烦躁,呼吸增快,发绀加重,双肺罗音增多。用速尿治疗后,可以改善症状。
②当血钠快速下降或小于120毫摩尔/升时,可发生急性脑水肿。出现恶心呕吐以及惹或嗜睡,食欲不振,软弱无力,体重增加,严重时有意识改变性格改变,木僵状态,精神失常,惊厥昏迷,甚至发生脑疝,导致中枢性呼吸衰竭而死亡。
3.发病的人群并不多见,主要见于肿瘤患者,具有分泌抗利尿激素的肿瘤,如小细胞肺癌,原发性脑肿瘤血液系统恶性肿瘤,胸腔内的非肺部肿瘤,皮肤肿瘤,胃肠道肿瘤,妇科肿瘤,乳腺癌,前列腺癌以及各种肉瘤相对多见。
部分脑外伤和颅内手术的患者,有时也可以出现抗利尿激素分泌过度,引发相应的症状。
部分抗精神类药物,也可以引发,抗利尿激素,不适当分泌综合征,如卡马西平。

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d***q
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就医及用药情况:有吃过脑科和耳鼻咽喉科的药,最近半年都没有吃了

需要解答的问题:医生说的:免疫紊乱可用药物有糖皮质激素、血浆置换、环磷酰胺、环孢素、硫唑嘌呤、麦考酚酸莫酯、利妥昔单抗。想咨询一下什么药比较适合我,副作用小一些

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d***e
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d***4
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d***3
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田医生你好!请问我妈妈这是什么情况?(她自己说不清楚,就知道是糖尿病)
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