抗利尿激素不适当分泌综合征,是由于抗利尿激素过量分泌后,导致身体内水分潴留,稀释性低钠血症,尿钠和渗透压升高的一种临床综合征。抗利尿激素不适当分泌综合征,往往起病比较隐匿,不容易发现,常常继发于呼吸系统的疾病,肿瘤,感染,使用药物以及外科手术的情况。
2.抗利尿激素不适当分泌综合征,临床表现,常常与低血钠,低血浆渗透压的严重程度及其进展程度,以及脑细胞水肿造成的功能紊乱,密切相关。
①当水潴留,低钠血症发生缓慢,血钠大于120毫摩尔/升时,临床上常没有明显的症状,仅表现为少尿、体重增加。患者的皮肤灰白,极度烦躁,呼吸增快,发绀加重,双肺罗音增多。用速尿治疗后,可以改善症状。
②当血钠快速下降或小于120毫摩尔/升时,可发生急性脑水肿。出现恶心呕吐以及惹或嗜睡,食欲不振,软弱无力,体重增加,严重时有意识改变性格改变,木僵状态,精神失常,惊厥昏迷,甚至发生脑疝,导致中枢性呼吸衰竭而死亡。
3.发病的人群并不多见,主要见于肿瘤患者,具有分泌抗利尿激素的肿瘤,如小细胞肺癌,原发性脑肿瘤血液系统恶性肿瘤,胸腔内的非肺部肿瘤,皮肤肿瘤,胃肠道肿瘤,妇科肿瘤,乳腺癌,前列腺癌以及各种肉瘤相对多见。