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从您提供的病史和图片上看,考虑为手部湿疹的可能。
湿疹是由多种内外因素引起的瘙痒剧烈的一种皮肤炎症反应。分急性、亚急性、慢性三期。急性期具渗出倾向,慢性期则浸润、肥厚。有些病人直接表现为慢性湿疹。皮损具有多形性、对称性、瘙痒和易反复发作等特点。
因为手部比较容易接触到外界的很多东西,所以要特别注意接触过什么特别的东西没有?比如水泥、染发剂,油料等。如果能找到明确原因,则考虑接触性皮炎,只要能避免诱发因素就可以痊愈,而且一般不会复发。
有些手部湿疹属于接触过敏引起的,有些属于长期慢性刺激诱发的。尽管我们知道有可能是过敏或者刺激诱发的,但很多情况下并不能完全明确原因,只能尽量寻找可能的诱发因素并尽可能避免。
治疗:您外用的糠酸莫米松乳膏也是正确的,部分皮疹表面有些被抓破了,建议用百多邦和激素药膏(如艾洛松乳膏,卤米松乳膏等):混合擦,一天次,疗程-2周。好转后用E乳膏或尿素软膏当护手霜长期用,可以减少复发。
瘙痒明显可以配合抗组胺药口服,如氯雷他定片或者咪唑斯叮等,每天一粒。
治疗期间,饮食清淡,忌酒辛辣刺激鱼虾等食物,手部湿疹有些和长期接触洗衣粉、
肥皂、洗洁剂等有关,这些因素即使不是主要因素,也是诱发加重的因素,所以应尽量避免,必须接触时应戴手套防护。
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