您好，我是李军大夫，谢谢您的信任，很高兴为您解答！我已经看到您的问题和资料了，请允许我先结合您的问题思考一下，整理思路和语言之后，稍微晚点再把我的想法说给您听。请您暂时不要着急追问，我将我的想法先说清楚之后，会告诉您可以补充追问哪些问题，到那时候您再补充追问好了。这样有利于您合理利用追问机会，不至于浪费。（本条回复不占用追问指标，等三条回复完毕，如果解决了您的问题，请不吝给个五星好评，谢谢）  

您好，感谢您的信任和等待。
女性在怀孕期间，由于胎儿对营养物质的需求，孕妈的循环血容量会明显增加，导致心脏、肺脏、肾脏等重要脏器的负担加重，在活动之后会出现气短的症状，尤其是快要分娩的时候，体内的循环血容量，增加的幅度达到了最高点，这是正常的反应。
当然如果症状比较重，那么就需要考虑是否，同时合并其他的问题，比如围产期心肌病，或者是既往合并有心脏疾病症状加重等等。此时做一个超声心动图检查是很有必要的，如果有条件，建议完善此项检查协助诊断。
电图上有st-t的改变。最常见的原因是给心脏供应血液的冠状动脉存在狭窄，血流不畅，远端的心肌细胞血液供应不足，从而发生相对缺血缺氧。但由于心电图它是一个体表诊断手段，它反映的是心脏电活动的综合向量，所以存在有假阳性的结果，也就是说在真实情况下，患者并没有心肌缺血，但是由于存在有一定程度的变异，心电图表现为缺血。在这种情况下需要进行综合判断。由于您年纪比较轻，冠状动脉出现狭窄，引起心肌缺血的可能性相对比较小。更多的可能与心脏负荷增加以及心率加快，导致的继发性的t波改变。
您已经怀孕37周了，离顺利生下一个健康的宝宝，还有2-3周时间，注意分娩前，多留意身体的变化，最好在医院留观待产，相信一定会母子平安的，加油！
以上是我对您提问的答复，希望能够，对您有所帮助，如果您还有疑问，欢迎您在下方继续留言，咱们还是两次追问的机会，谢谢，祝好。

您好，您反馈的信息我已经收到。从您描述的症状以及心电图来看，我觉得问题并不是太大。不用太担心。但为了慎重起见，最好是能够做一个超生心动图，进一步评估一下，这样更稳妥。睡眠不好会引起体内多个系统都处于紊乱的状态，比较敏感的人可能会出现心悸，头晕，乏力，食欲改变等症状。不能够单纯一个普通心电图就判断为心肌缺血，他应该从患者的家族史，既往的情况以及目前的症状来综合分析，才能得出结论。从您的年龄来看，我觉得严重冠脉病变导致的血管狭窄引起的心肌缺血，这种可能性比较小。至于是顺产还是剖腹产，哪一种方式更适合您，我作为心脏专科的大夫来进行建议可能并不是太专业。您可以先完善超声心动图，然后结合产检的结果，再进一步咨询一下妇产科专科的大夫，这样更科学一些。祝好。

很高兴可以帮助到您，祝您一切顺利，平安分娩。