初步看了一下，可以继续等，我这边先忙，忙完之后好好对比一下前后几次的超声，再来仔细回复您。

您好，问题收到，再次感谢你的信任，很抱歉让您久等了。
先来对比一下最近两次的心脏彩超：
1.房缺上次有0.2cm，这次没有了，基本上愈合的可能性非常大。
2.室缺的话，原来膜部的室缺是0.8cm，现在是0.66cm，从趋势上是看减少了不少，但是也有可能是测量的误差。关于左向右的分流流速，这个其实反映的是缺损处的跨缺损的压力，速度越快，就说明左右分流的压力差越大，其实倒反过来提示右心系统的压力不高，目前这个压力差约65mmHg，跟上次的流速算出来的压差差不多。为什么要关心右心压力呢，是因为如果先天性心脏病持续的进展，很容易导致肺动脉及右心的压力升高，右心压力高到与左心相似或者超过左心压力的时候，就不能做手术了，等于说失去了手术的机会。现在来看，压力差很大，基本上跟上次也没有什么明显的差别，所以还是有很长的时间可以随访和观察的。
3.第三个就是看左心系统的大小，虽然有左心系统的增大，但是与上次左心大小对比，左室基本上大小是一致的，左房大小也基本上一致，说明心脏没有发生结构上很快的进展。

上述三个方面看起来，现在的复查随访心脏并没有出现往差的方向在走的趋势，是可以放心继续随访等待手术的。
回答你的问题：
1.现在的情况还需要再等，上次有跟你说过等的目的，其实是等达到介入治疗的条件，观察随访是随访是否有不能再等的情况，现在看起来，完全可以继续等下去。
2.现在不需要手术，继续按照正常小儿喂养，加强感冒的预防。

希望我的回答能帮到你，如果还有疑问你可以继续提出来，我再来跟你解释。还请稍后问题结束你能写几句中肯的评语，满意的话请给个五星作为鼓励。

祝一切顺利，早日康复。

我得晚点回复您。