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感谢王医生,医者仁心。

2019年10月19日
第1次提问
王医生您好,我剖腹产后48天去做检查,母乳喂养,子宫没有复位,而且子宫内有积液,妇检发现阴道有点发炎,当地医生给我开了缩宫素针水,以及益宫颗粒,还有壳聚糖阴道填充泡沫。你帮我看看这些是否能够改善目前的状况。还有我想问问我要做些什么才能帮助子宫复位?子宫不复位会有什么影响?多久后我需要去复查?

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您好,感谢您的信任,马上为您解答。因编辑信息需要一点时间,感谢您的耐心等待,本次可不必追问。
2019年10月19日
产后子宫恢复主要包括三方面,即子宫体的复原、子宫颈的复原和子宫内膜的复原。产后4周左右,子宫颈会恢复到正常大小,而剖腹产的妈妈产后子宫恢复需要的时间就要长一些,总体来说,产后子宫恢复需要42天的时间。因为从分娩后2小时到产后6周内为产褥期,在这段时间内,产妇身体的各个机能都会逐渐恢复,包括子宫在内,也会恢复到正常、健康的状态。这就意味着产后6周即42天是子宫恢复正常的一个期限。无论顺产、钳产、剖宫产、臀位助产,恶露都应该在这个时间段内干净。一旦超过42天还有恶露,即视为异常,提示子宫恢复不良。如果同时伴有恶露质与量、颜色与气味的变化,应首先警惕子宫疾病的存在,譬如胎盘残留引起子宫收缩无力,又如细菌从阴道上行性感染或分娩时存在隐性感染而分娩后没有消除,还有子宫剖宫产伤口恢复不好等,都需要尽早到医院就诊,以对症治疗。
产后子宫恢复大小,正常为:长5.0-8.0com,宽4.0-5.0cm,厚约2.0-3.0cm。目前看你的子宫(9.2*4.8*4.5)确实没有完全恢复到正常范围。
产后子宫快速恢复方法:产后应该哺乳。因为宝宝的吮吸刺激,会反射性地引起子宫收缩,从而促进子宫复原。暂时先不要进行性生活,避免影响子宫恢复。用暖袋多暖暖肚子也有利于子宫的收缩。多运动,多揉揉小腹,还可以躺床上,双手按住腹部,慢慢往下推至小腹,一天20-30分钟。再多吃点山楂等可以促进子宫收缩的食品,恢复期应多吃高蛋白食物,比如山药,蛋类,鸡汤等。
子宫收缩不良还要看看恶露减少的情况,有时候子宫体积没有缩小是因为有长子宫肌瘤。这就需要再到医院检查。
您产后48天还有子宫下段分离的现象,首先要考虑是由于子宫没有完全恢复或恶露引起的。注意局部卫生,勤换内裤,下肢保暖。注意有无合并妇科炎症(阴道炎,宫颈炎,子宫内膜炎等)。如果恶露仍多,脓,有异味,需要去妇科诊治。

01:45
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2019年10月19日
01:46
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2019年10月20日
第2次提问
请问一下医生能进一步给我解释一下子宫下段分离的含义吗?还有我今天吃了这个益宫颗粒之后,开始出血,是否考虑是来月经了?大概什么时候去复查比较合适?
2019年10月20日
如果来月经了的话,月经结束后一周去复查最佳。宫腔下段分离有可能是子宫恢复的过程中没有完全复位,子宫内部里面有少量的积液没有排出导致的。
2019年10月20日
恶露是产后宫腔内残留的少许血液、少许蜕膜组织,以及少许子宫内膜坏死组织,逐渐被吸收和排出体外的过程,这个过程大概需要4-6周,前1-2周表现为白带带血,称为血性恶露,之后逐渐转变为浆性白色恶露。血性恶露期间白带带血的量非常少,呈间断性,与月经有很大的区别。月经在整个哺乳期不出现,对于不哺乳的女性,产后1-2个月才出现月经,月经的量比恶露量要大很多,常常有血块,这是两者的主要区别。
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00:17
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子宫下段宫腔线分离,说明指宫腔内有残留物,即宫腔内含有积液或积血在B超下显示为宫腔线分离。所以,应该是恶露不尽导致的宫腔线分离,就是说产后你的恶露还没有排干净。所以,医生让你吃益宫颗粒来活血调经。喝后开始会排出褐色血块,慢慢是排出鲜血,最后使恶露排净,这都是正常的,不必担心,遵医嘱服用即可,注意观察恶露排出情况。
2019年10月20日
第3次提问
谢谢王医生,最后还想问问您,如果子宫没有办法恢复到从前的样子。会影响下一次怀孕吗?还有会不会向医生告诉我的,子宫会进一步增大。严重的话还要切除子宫。
01:02
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希望我的回答对您有帮助,给你发个复诊单,如您还有不清楚的地方欢迎继续向我提问。祝健康。

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