杨俊发

杨俊发 主治医师

泰州市人民医院 呼吸科

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患者

2019-10-18 15:40:23

女,30岁,症状,干咳一个半月,最近干咳伴喘4.5天,之前未理会,近半个月来使用过咳必清 氨茶碱 头孢氨苄 乙酰半胱氨酸 特步他林,布地奈德雾化5天 沙丁胺醇3天。刷牙干呕几年。

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杨俊发

杨俊发

2019-10-18 15:52:21

您好,感谢您的信任,您的信息资料已详细查阅,为了更好的为您提供健康咨询服务,请补充以下必要的信息:1.请问用过布地奈德治疗后咳喘症状有缓解吗?2.以前有没有类似的咳嗽症状发作?一般持续多长时间缓解?3.有没有过敏性鼻炎等过敏性疾病?

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患者

2019-10-18 16:41:39

使用布地奈德特布他林雾化五天,每日两次,没有任何效果,使用沙丁胺醇气雾剂三天没有任何缓解。现在出现4.5天喘息,感觉憋闷所以害怕进行了检查。17年18年这两年入冬的时候会有咳嗽半个月,无痰,因为在东北,进入供暖季气候就很差,只是上下班回家路上在外面。无过敏性鼻炎,开始怀疑过敏性咳嗽的时候。还吃了三天的敏迪,无任何效果。因为30岁,现在ct回报慢阻肺。很害怕,可以治愈吗。谢谢。辛苦。

杨俊发

杨俊发

2019-10-18 16:48:09

目前胸部CT结果提示双肺间隔旁肺气肿,而肺功能结果正常的话是不考虑慢阻肺的,只是单纯的肺气肿。而年轻人这种咳嗽常见的疾病是咳嗽变异性哮喘、上气道咳嗽综合症、返流性食管炎及有胸片异常的肺部疾病比如慢性支气管炎、支气管扩张、肺结核等疾病。建议:1.如果胸部CT未见明显的病变,其中咳嗽变异性哮喘最常见,目前肺功能正常,这种情况需要做肺功能的激发试验才能确诊,治疗方案与支气管哮喘相同,可以用吸入用的药物比如信必可或者舒利迭治疗的同时可以服用孟鲁司特钠片(晚上服用一片)治疗,目前也可以先服用阿斯美这种止咳药治疗(口服一次两粒/一日三次)看看也可以。3.目前咳嗽时间长且少痰,暂无应用抗生素指征,可以先不需要服用阿莫西林,需要在胸片检查有明确的感染情况下才可以服用抗生素治疗。

杨俊发

杨俊发

2019-10-18 16:48:11

请完善患者信息,免费获得处方建议。处方开出后,你可以通过处方自主选择是否购买药品

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患者

2019-10-18 18:22:04

看到您说,单纯的肺气肿,那这种可以治愈吗。今天已经开始服用阿斯美了,目前吃了两次,您说的孟鲁司特还没购买,雾化五天,每天2次的布地奈德特布他林,沙丁胺醇喷雾没有任何缓解和效果,我还需购买您说的吸入药品吗。

杨俊发

杨俊发

2019-10-18 19:24:11

肺气肿属于慢性疾病改变,药物治疗后不能治愈的,现在可以先用阿斯美治疗,其他药物可以暂时先不用的。如果效果不好的话可以再加用孟鲁司特钠治疗看看。