兰婷

兰婷 医师

西南医院 皮肤性病科

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1次提问
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患者

2019-10-17 19:38:36

兰医生,您好!这是我第三次来问诊了。今年1月19日在您这边初诊,之后服用泰尔丝,配合阿达帕林凝胶,脸部皮肤得到了改善。现在泰尔丝已经服用完有一小段时间了,阿达帕林凝胶还剩一点。想问一下,阿达帕林凝胶是否能继续使用?然后泰尔丝停了,有点不安,担心后面痘痘会不会又复发,我现在可以做些什么来预防?涂抹阿达帕林凝胶可以吗?另外,想让医生您看一下,我眼睛这边长了点像脂肪粒的东西,但感觉又不像,不知道该怎么处理。

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兰婷

兰婷

2019-10-17 19:46:37

您好~再次感谢您的信任,您的情况已经比较清楚,后面会对您的问题进行详细回复,不过需要您耐心等待一段时间,会尽快回复您,请见谅,此条消息后不用回复,以免浪费您一条提问机会

兰婷

兰婷

2019-10-17 21:16:48

您好!实在抱歉让您久等了

根据您目前的照片,面部基本没有明显的粉刺丘疹,现在皮肤比较光滑,近期也基本没有长痘,说明前期的治疗都是比较有效的,现在已经控制在稳定的阶段。

您从一月份开始口服泰尔丝,应该是一直每日一次口服泰尔丝,不知道您总共有口服多长时间,如果到八月份停药,大概有口服七八个月,最多口服二百五十粒的泰尔丝,根据您的体重,按照国内地累积量标准,大概需要口服300粒左右,这个是最少的累积量,不过如果您的痘痘一直都比较稳定的前提,也可以考虑停用。现在您已经停用泰尔丝,也是可以的,因为痘痘也很稳定,可以不用继续口服泰尔丝。

对于泰尔丝累积量,不管口服到哪一种的累积量,对于减少痤疮的复发都是有一定的作用的,口服累积量越大,停用泰尔丝以后复发的几率越小,但是也不能保证能够百分之百的根治痤疮。有一部分还是能够根治不复发。

您目前比较关心的就是痤疮复发得问题,目前没有一种治疗方法治疗痤疮以后能够保证一劳永逸,所以,停用泰尔丝以后,也需要减少痤疮复发,维稳,如果您的皮肤不敏感,可以使用阿达帕林维稳,如果皮肤敏感,长期全脸涂抹阿达帕林也可能会引起皮肤的发红加重,所以这种情况下可以考虑以后可以使用含有水杨酸的护肤品,比如博乐达的超分子水杨酸调理面膜,隔日一次,敷半小时左右用清水洗掉,可以抑制粉刺丘疹的形成。也可以用博乐达水杨酸或者露得清水杨酸乳液等,有疏通毛孔减少复发得作用。

如果偶尔长一些丘疹粉刺,可以外涂班赛,早晚各一次,直到丘疹粉刺消退。

除了外用的一些维稳方式,比较重要的就是需要注意生活作息和饮食,这个对于痤疮的诱发或者加重还是起着很重要的作用的,也是前提。平时注意作息规律,少熬夜,少吃辛辣刺激油腻食物,少吃甜食奶制品,痘痘一定不要去抠挤。

对于上下眼睑的一些凸起性皮疹,照片放大不是很清晰,需要考虑汗管瘤?扁平疣?皮脂腺增生?脂肪粒不太像,脂肪粒顶端一般是米白色的凸起,不是肤色。这个可以到医院医生面诊看看,不过治疗方式都差不多,都可以通过激光治疗处理。

希望以上建议对您有帮助,如果觉得建议有帮助麻烦给个五星评价,再次感谢您的信任和支持,如果还有疑问,可以继续提出,会耐心为您解答。

2次提问
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患者

2019-10-18 10:39:58

谢谢兰医生解答。泰尔丝是在9月底左右吃完的,前期一天一颗,后来减量了,差不多两天一颗,一共吃了180颗。是否有必要再吃够量?现在继续吃的话,还算累计量嘛?如果有必要继续吃的话,麻烦医生帮我开一下处方。还有,昨天忘了问,我吃泰尔丝期间定期做过肝功能和血脂的检查,胆固醇都稍微偏高一点,是否要紧?

兰婷

兰婷

2019-10-18 10:53:22

不谢的,如果停用了就不建议继续服用了,不然还需要重新计算累积量。

胆固醇轻微偏高没有关系的,现在停用以后会慢慢的恢复

3次提问
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患者

2019-10-18 11:56:02

好的。那麻烦医生开一点阿达帕林凝胶和班赛,我备着。谢谢!

兰婷

兰婷

2019-10-18 14:12:54

好的,不谢的