2019年10月18日
第1次提问
医生您好,我是女生,24岁。前段时间因月经不调去医院检查,其他都没问题,就是发现泌乳素有些高,然后做了头部的核磁共振,拿到结果如下。现在月经延迟15天后已经来了,今天是第三天,身体无其他异常症状。请问该报告显示的结果是什么?是说我有患脑垂体瘤吗?挺担忧的,希望医生看看。

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2019年10月18日
您好,很高兴为你服务!首先感谢您对我的信任。由于网上问诊的局限性,给出的意见仅供参考,希望我的意见对您有所帮助,谢谢您的理解。
首先分析一下您的检查结果
第1张化验单检查的是垂体磁共振,结果提示存在垂体微腺瘤的可能
第2张化验单检查的是性激素流向提示存在高密如素血症
说一下引起高泌乳素血症的原因
首先是生理性的,正常情况下,妊娠期间血清催乳素浓度会显著升高,而哺乳期间乳头受刺激、强体力活动及应激时催乳素浓度会较轻度上升。另外就是人处于应激状态,也会引起泌乳素升高。
然后是病理性的,最常见的就是垂体瘤。泌乳素主要是为垂体分泌了,如果垂体上长有能自主分泌泌乳素的瘤子,就会导致高泌乳素血症。其余的还有下丘脑肿瘤,良性的(如,颅咽管瘤)和恶性的(如,转移性乳腺癌)。这些疾病和以下浸润性疾病作为催乳素升高的原因并不如垂体腺瘤(泌乳素腺瘤和其他腺瘤)常见。 下丘脑浸润性疾病(如,结节病)。 下丘脑-垂体柄离断(如,由头部创伤或手术所致)。 泌乳素腺瘤以外的垂体腺瘤。
其余引起高泌乳素血症的疾病还有甲减,巨催乳素血症,慢性肾衰竭,胸壁损伤,烧伤
剩下的还有药物引起来的高泌乳素血症,例如,雌激素,以及一些抗精神类药物,增强胃动力的药物甲氧氯普胺 吗丁啉。
催乳素受体基因(PRLR)的功能缺失性种系突变导致催乳素不敏感,是家族性高催乳素血症的病因。
最后是特发性高泌乳素血症,就是原因不明的高泌乳素血症,如果以上病因,通过实验室检查都可以排除,那么就可以诊断为特发性高泌乳素血症。

结合您现在提供的所有的检查结果目前考虑存在有泌乳素瘤的可能,建议进一步检查垂体的增强磁共振来进一步明确诊断,这个检查也不需要空腹,如果有时间的话,到内分泌科门诊开化验单儿做检查就行

请您不用过于担心垂体瘤没有太大问题也是良性的,并且垂体瘤是可以通过口服药物来治疗的

生活上注意第一、合理膳食三餐营养合理搭配,饮食多样化,适当多吃蔬菜、水果、薯类、豆制品、海产品及乳制品,减少脂肪、盐的摄入。
第二、适当运动
重视体育锻炼,经常进行适当的体育活动,以减轻人的应激反应和降低紧张情绪。
第三、养成良好的生活习惯
克服不良嗜好,早睡早起,合理安排一天的生活、工作。
第四、参加各项社会活动,发展兴趣和爱好,丰富业余生活。提高自我保健能力和理性处事能力。保持良好的心态,做到快乐、健康、向上。
2019年10月18日
第2次提问
我做了甲功三项检查,B超等,都是没有问题的。就仅仅是泌乳素高。您的意思是这个结果是有可能得泌乳素瘤对吗?只是有可能的意思吗?有没有可能并没有得? 然后做增强磁共振需要注意些什么?经期可以做吗?会对身体产生什么副作用呢? 泌乳素瘤对身体危害大吗?药物的话会对身体产生不良影响吗?
2019年10月18日
泌乳素瘤就是单纯的泌乳素升高,您现在的身体存在有些问题,泌乳素瘤不能排除,还需要进一步检查来明确诊断。也有可能检查结果出来,并没有泌乳素瘤。
做增强磁共振没有太多需要注意的,月经期也可以做,也不需要空腹,到医院开单做检查就行,对身体没有什么副作用
泌乳素瘤对人体主要的危害就是会导致月经紊乱,毕竟乳房泌乳影响怀孕,如果泌乳素瘤长得特别大会产生头痛的症状,会影响其他垂体激素的分泌,这种情况是必须要治疗的。
吃药也没有太大影响。

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