付文哲

付文哲 医师

湖南省人民医院 消化内科

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患者

2019-10-17 14:37:05

医生您好,(女,20岁)我一直有轻微便血症状,十几天前因为肠炎出现腹泻呕吐症状,去打了一次吊针后好了。后来一直有便血的情况,今天更是严重,排便时直接排很多滴状便血,请问这是什么原因呢?我该吃什么药啊。

付文哲

付文哲

2019-10-17 15:22:34

您好,感谢信任。

肠炎后一直便血,这个可以解释,因肠黏膜损伤,可以有便血的症状,但肠炎恢复后便血一般可消失,除非饮食方面未控制导致病情一直不能好转。

目前症状加重为滴鲜血,便血是肯定的。引起便血的原因很多,比如:进食大量辛辣刺激的食物后,消化性溃疡(胃溃疡、十二指肠溃疡),慢性肠炎,痔疮出血,各种肠道细菌感染,炎症性肠病(克罗恩病,溃疡性结肠炎),结直肠癌等等都可致便血。

就你的情况而言,鲜血便倾向于痔疮出血的可能性大,年青人鲜血便多见于痔疮及肛管等肛周的疾病。

请问一下,你最近大便干结吗?平常吃一些辛辣刺激的食物吃的多吗?平常大便时有没有成颗粒状的,类似羊屎一样的?

以上,麻烦补充一下,谢谢。

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患者

2019-10-17 16:04:19

大便没有干结,但有时成羊屎状,有时成型但较稀,但是不存在便秘,每天都要排便的,比较畅通,也不疼痛。对了医生,我还存在口臭症状,我确实比较爱吃辛辣刺激重口味的食物,不知道我应该如何调养呢?或是需要用药?

付文哲

付文哲

2019-10-17 17:12:16

好的,谢谢补充。

平常大便有成羊屎状的话,那么痔疮的可能性比较大。我建议你可以在洗澡的时候摸下肛周,如果摸到有条索状的硬块时,基本可确定为外痔;当然,内痔的话需要做肠镜或者直肠指检才能诊断的。

你可以试着用点地奥司明片每天两次每次一片吃个五天时间停掉。

另外还可用点马应龙痔疮膏外用。

口臭的话与饮食方面是有关系的,但首先要排查下有没有口腔方面的疾病,比如牙周炎牙龈炎等等。

然后是消化内科的疾病如慢性胃炎,胃食管反流等疾病。这些疾病需要查胃镜和碳呼气试验才能确定。

目前可先调整饮食,药先不用,重口味,辛辣刺激的食物可以引起口臭的,建议多吃绿色蔬菜和水果,辛辣刺激的食物少吃。

若调整饮食后症状没有改善,可去医院口腔科查下口腔方面的问题,然后再排查消化科的问题,根据结果对症治疗。谢谢。

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患者

2019-10-17 18:25:25

好的,谢谢医生的帮助!太感谢了!

付文哲

付文哲

2019-10-17 19:34:52

不用谢。

有什么疑问可随时来问,祝早日恢复健康,谢谢。