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十分耐心,回答十分详细,感谢您谢医生!

2019年10月17日
第1次提问
我有浅表性胃炎和直肠炎,请问谢医生我该怎么治疗和调理?

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2019年10月17日
您好,感谢您的信任。您提供的资料已详细阅读。
您有什么不适症状吗?胃肠镜下这两种情况都不严重,如果没有症状可以不治疗。
慢性胃炎常见病因有幽门螺杆菌感染、长期饮烈性酒、浓茶、浓咖啡等刺激性物质、有些药物如保泰松、消炎痛、辛可芬及水杨酸盐、洋地黄等、口腔、咽部的慢性感染、胆汁反流、长期精神紧张,生活不规律等。
大部分慢性浅表性胃炎可逆转,建议祛除各种可能致病的因素。
平时注意保持精神愉快,戒烟忌酒,慎用、忌用对胃黏膜有损伤的药物,过酸、过辣等刺激性食物及生冷不易消化的食物应尽量避免,饮食时要细嚼慢咽,使食物充分与唾液混合,有利于消化和减少胃部的刺激。饮食宜按时定量、营养丰富,多吃含维生素A、B、C多的食物。忌服浓茶、浓咖啡等有刺激性的饮料。注意饮食卫生,防止暴饮暴食。加强锻炼提高身体素质。
如果有胃痛、胃酸、返酸等症状可以服用奥美拉唑每次一粒每天一到两次饭前半小时吃。它是控制胃酸的药,可以减少胃酸对胃黏膜的刺激。
直肠炎症可能因为饮食、排便方面的原因引起,您平时多注意一下饮食,不要吃辛辣刺激的食物,不要抽烟喝酒,大便保持畅通,多饮水,不要便秘,不要憋便,心情保持轻松愉快,避免焦虑紧张情绪,乙状结肠和直肠炎症可逐渐改善;另外,您也可以适当口服一点益生菌,如枯草杆菌500mg3/日,服用2周时间,平时也可以适当饮用酸奶等含有益生菌的食物,对肠道也有好处。
总之,这都不是什么大毛病,平时注意饮食及生活习惯即可,不必过度紧张。
希望我的回答能够帮到您,如有不明可以继续提问,十分感谢。
2019年10月17日
第2次提问
您好,谢医生,首先感谢您的首次详细解答。我是因为经常会腹痛、便秘,腹痛的地方是肚脐上面一点,所以医院的医生才让我做了胃镜和肠镜检查。我现在有时会吃这种肠炎宁可以嘛? 另外我的体质应该是偏弱一点,我想应该多运动?我经常爬山和跑步可以嘛,还是做什么运动对我的这种情况有好处能改善呢?

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2019年10月17日
这个位置痛,还要排除肝胆方面的问题,胆囊炎胆结石也有可能会这个位置痛的,建议您做的肝胆的B超看一下。
如果肝胆确实没事,那这种痛有可能是慢性胃炎引起的,可以吃奥美拉唑。
直肠炎症有可能跟便秘有关,所以建议改善便秘。平时多吃蔬菜,水果,多喝水,多运动,养成良好的排便习惯。
爬山和跑步都是可以的。对于便秘来讲,跑步可能会更合适一些。
肠炎宁不建议吃。中成药的成分比较复杂,它的疗效和安全性也缺乏临床循证医学证据。
2019年10月17日
第3次提问
好的。谢医生,我是也不完全是肚脐上面痛,就是肚脐那一块吧,有时也会是肚脐下面,反正就是那大一块。可能是肝胆方面问题的嘛? 还有因为我的工作一个月必须得上10~12天夜班,白天休息,我想是不是跟熬夜也有关系。上完夜班我经常白天休息不好,这个班改变不了的话,我应该怎么注意和调理呢? 肠炎宁不舒服的时候偶尔吃下可以嘛?因为我吃了之后确实感觉轻松舒服一些。还有我有时候便秘的时候会吃这个牛黄上清片,这个可以吗?我自己感觉吃了舒服一点,排便更通畅些。 我大便平均会一天3次,有时甚至会4-5次,长的时候1次20分钟。这个次数和时间是不是多了,我的家人也有类似的情况,这是什么原因呢?我们应该怎么办? 问题有些多,十分感谢谢医生您的耐心解答😊

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2019年10月17日
如果痛到肚脐以下,那可能就不是肝胆的问题了。那要考虑肠道方面的问题。但是跟直肠无关,因为直肠不是位于这个部位。
考虑您可能是功能性肠病,肠易激综合征可能性大,通俗的讲就是您的肠道比较敏感,运动比较活跃。
功能性胃肠病与压力,精神,情绪,饮食等密切相关。胃肠道被称为人的第二大脑,分布着众多的神经末梢和内分泌细胞,并和大脑有密切的相互联系。上述因素可影响到胃肠道,使其功能紊乱。
跟熬夜上夜班是有关系的。
中成药不建议服用。经常服用大黄可能导致结肠黑变病,所以也不建议经常吃。
关于功能性胃肠病,建议:1,养成良好生活习惯,规律饮食,按时休息。避免敏感食物,避免过量的脂肪及刺激性食物如咖啡、浓茶、酒精等,并减少产气食物(奶制品,大豆,扁豆等)的摄取。保持心情愉悦,避免过度焦虑和紧张。适当运动。
2,一般不需服药,只有在频繁腹泻影响生活工作时才需要服用匹维溴铵,一片/次,3次/天。
3,可补充益生菌制剂,如枯草杆菌、双歧杆菌、复方嗜酸乳杆菌、复合乳酸菌等,任选其一,用法均为每次两粒每天三次,它们可调节肠道菌群,改善肠腔积气,改善大便性状,提高肠道抵抗力。平时也可服用益生菌的饮料,如养乐多,每天喝一瓶,可起到类似的功效。

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君***S
症状描述:谢大夫,您好!我最近胃经常不舒服,主要影响到晚上无法入睡,我一日三餐都吃饭的,晚饭7:30吃完,差不多十点我就开始有些胃酸的感觉,到12点以后就开始胃有灼烧酸痛,没办法入睡,哪怕睡着了一些我也一直不舒服经常到两三点爬起来再吃点东西过一会儿才能睡!已经严重影响到日常的生活和工作了,白天还好,有的时候中午吃完饭后过半个小时就有点酸酸的感觉,吃完达喜好些,但是白天没有灼烧感,我提前做过胃镜,谢大夫您看看,那时候用了两种药一个是饭前吃的,一个饭后吃的,好像是半托拉䂳和构橼什么沙星、我有点忘记了,但是饭后的那个药吃完也会有点酸酸的,我现在胃口非常好,还胖了四五斤!总想吃东西,吃完还胃不舒服,有的时候那种泛酸灼烧感通过打嗝排气会缓解一瞬间,但是后面就不行!
我想问问大夫,我是不是胃溃疡犯了,因为疫情期间我也不想去医院做胃镜,大夫能帮我开点药我先吃着吗?修复胃溃疡的和抑制胃酸的,除了这些还有需要开别的药吗?!
另外饮食需要有什么注意的吗?!还有就是我最近想锻炼身体,比如跑步,拳击,瑜伽,这些是不是不可以运动啊,我之前吃完饭半个小时后打完拳击,我就胃酸灼烧了,特别不舒服😭
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d***r
医生您好,本人24岁,性别女。

两天前突然肚子疼(应该是正常饮食,不清楚原因是什么),拉了好几次,大便一次比一次稀,肚子有些绞痛。因为刚打了加强针,还以为是疫苗副作用。

第二天吃了诺氟沙星和腹可安,吃粥调理,只上了一次厕所,以为好了就多吃了一些橘子,洗完澡身上的衣服也有点湿,但没有换下来。

今天早上肚子又突然痛起来,上了好几次厕所,每次都只拉出一点点,稀的,黄褐色。

最近生活作息规律,每天早上7点起床,11点半前睡觉,中午午休半小时,没有吃辛辣的东西,每天运动半小时。过去也经常肠胃不适,但两个月前吃了一次诺氟沙星后突然变好,排便正常。因为乳糖不耐受,喝的是无乳糖牛奶。

希望医生帮忙诊断我这是什么情况,如何调理?谢谢!
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d***q
女,40岁。两胸对应的下面腹部有时会疼,并不是一次持续很长世间,有时隐痛吧。饭后的时候居多,吃的多的时候明显,有时会腹部咕噜噜。本人从小肠胃不太好,阑尾已切除10年左右。平时就是不能吃凉的,刺激的。去医院做了一些检查。慢性胃炎和幽门螺旋菌。医生说先治疗幽门螺旋菌,吃14天以后再去治疗。。开了药,我也不太了解,我拍给您看,主要想换一下质量更好的,进口的,副作用小的,因为我本来胃口就不太好。药其中三样我拍照片,另外一个需要外面购买,还没买,名字是丽珠得乐。
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业***铭
最近几天肠鸣多,易拉肚子(昨天拉了三次),只要用餐后,就想拉肚子,请问这种情况吃什么药?
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d***8
谢医生您好:
症状:胃不舒服,没有剧烈疼痛,但是一直不舒服,心窝处有硬块,按压有点痛,胸闷,平躺着感觉呼吸不是很顺,吃东西胃口不错,但是吃一点就胀,不消化,晚上吃多第二天感觉还没消化。有口臭,放屁多、早上不吃早饭有烧心,返流。已经差不多1一个星期了。
病史:2018年做过胃镜有浅层胃炎,胃窦炎。
医生我去医院的话应该挂消化科还是普外科?