吴奎

吴奎 主治医师

湖南省妇幼保健院 小儿内科

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患者

2019-10-16 17:15:02

您好,我儿子两岁八个月,有点贫血,您建议吃点什么药呢?

吴奎

吴奎

2019-10-16 17:17:36

您好,感谢信任和咨询。您的提问已收到。我正在整理打字中,预计三十分钟内回复您。

吴奎

吴奎

2019-10-16 17:24:58

您好。感谢您的信任和咨询。
考虑诊断:贫血。
1. 宝宝两岁八个月,有点贫血。请问是什么样的贫血呢?
贫血种类很多,原因很多,治疗方法也不一样。
所以,需要明确贫血原因。
也建议您上传血常规,初步帮助您判断。
2.贫血的定义
贫血是指血红蛋白(Hb)和血细胞比容(HCT)低于健康儿童的正常值。
诊断标准:
1个月 Hb<145g/L;
3个月 Hb<90g/L;
3个月~6月<100Hb;
6个月~6岁 Hb<110g/L;
7-13岁 Hb<130g/L;
3.病因
(一) 红细胞和Hb生成不足
1. 造血原料缺乏:缺铁、叶酸、维生素B12等;
2. 再生障碍性贫血(原发性,继发性);
3.感染、癌症、慢性肾病等。
(二) 红细胞破坏过多(溶血)
1. 红细胞内在缺陷。如:地中海贫血、血红蛋白病等;
2. 红细胞外在因素。如:自身免疫性溶血性贫血等。
(三) 红细胞丢失(失血)
4.宝宝的是幼儿,生长发育快,常见的是缺铁性贫血。一般会有MCV、MCH、MCHC减低。它们的数值是平均红细胞容
积(MCV)<80 fl,平均红细胞血红蛋白含量(MCH)<;27,平均红细胞血红蛋白浓度(MCHC)<310 s/L。

此外,还有地中海贫血的结果,类似于缺铁性贫血。它同样是平均红细胞容积(MCV),平均红细胞血红蛋白含量(MCH),平均红细胞血红蛋白浓度(MCHC)降低。
5.正细胞性贫血,常见于再生障碍性贫血,溶血性贫血,急性失血,骨髓病性贫血。
6.大家都以为贫血就是缺铁,其实不然。
如果是缺铁性贫血,一般来说补充铁剂,如蛋白琥珀酸铁,一周会有明显血红蛋白上升,接近半月至一月恢复正常,补铁时间2个月即可。
而是地中海贫血,不能常规补铁治疗。