您好!
您的病病史中有经常有异物感,咽不下去很困难咳出来,符合慢性咽喉炎。
现在咽喉疼痛,伴有有脓鼻涕,但是流不出来,都是往里吸,再吐出来。
您补充的图片很清楚,扁桃体二度肿大,充血严重,符合急性扁桃体炎,发热超过37.9度。
符合急性扁桃体炎,急性咽喉炎。
请问您的扁桃体一年发炎几次?最近今年频繁发作吗?
您的用药方案需要调整,停用现有药物,请升级以下治疗方案。
1.现在咽喉部感染明确,因为抗生素的使用原则,能口服就不用静脉,所以推荐你口服青霉素或者头孢类抗生素,由于您对头孢
过敏,优先用红霉素或者阿奇霉素,能单用抗生素不联用抗生素,这是原则。
推荐您继续使用红霉素,按照现有剂量口服7天,只有一种抗生素
增加泼尼松,每早一次,每次30mg,口服3到5天。
鉴于您有脓鼻涕,需要增加黏液促排剂(如欧龙马、标准桃金娘油、桉柠蒎肠溶软胶囊等),推荐切诺,每天3次,每次一片,口服1周。
如果咽喉疼痛剧烈,平时多用冰的淡盐水漱口,每天至少餐后三次,可以清洁口腔并有效止痛,多喝水多漱口,把扁桃体上的伪膜冲洗干净,如果确实疼痛可以临时口服一片布洛芬止痛或者您现在的泰诺林,每12小时一次有效止痛。
2.急性化脓性扁桃体炎伴有发热,请每3小时监测体温,如果体温小于38.5度,温水擦浴降温,大于38.5度,请口服泰诺林,每12小时一片,退热镇痛,病程在7到10天,请您耐心治疗。
3.扁桃体炎反复发炎,生活中的预防和调整,注意口腔卫生,避免损伤口腔黏膜,保证充足的睡眠时间,避免过度疲劳,饮食清淡,多饮水冲洗咽喉部。
4.如果慢性扁桃体炎导致急性扁桃体炎反复发作的话,比如说,病程一年急性扁桃体炎反复发作7次或以上;病程两年急性扁桃体炎反复发作每年5次或以上;病程三年急性扁桃体炎反复发作每年三次或以上,那就建议切除扁桃体,以彻底解决急性扁桃体炎反复复发的问题,扁桃体炎症控制好,您的咽喉炎症状也能减少复发。
祝您早日康复!