患者评价

满意度

非常满意,想给医生发锦旗

评价内容

谢谢潘医生,非常详细认真负责,回复也很快。以后有问题还是会找您

2019年10月16日
第1次提问
潘医生你好 本人女,年龄30 三天前喉咙右边一处疼痛,但是还是属于可以忍受的程度,当天晚上就开始整个喉咙疼痛难以吞咽,晚上睡觉痰多,早上醒来床边垃圾桶已经堆满吐完痰的纸巾。 第二天开始发烧,具体没量体温,头疼腰疼,全身不舒服,感觉很冷。每隔6小时分别吃了一粒泰诺,一共两次,疼痛减轻。一直有浅浅的淡棕色痰,第二天晚上开始疼痛更加剧烈 第三天喉咙疼痛剧烈,伴有苦味,一直有痰并且有了干痒引起一些咳嗽,去医院看了发热门诊,体温37.9,医生说喉咙发炎有点发脓,没有做任何检查,说必须挂抗生素,以下照片是医生开的单子。 医生开的药虽然不太确定靠不靠谱,但是照医生做了,挂了点滴。 本人可能有慢性咽炎,吃甜的辣的喉咙总是有痰有异物。自己判断的,一直没有去看过确诊过。 本人免疫力差,胃不怎么好,四个月前因为臀部囊肿做了小手术,吃了两个星期的阿莫西林,结果诱发了妇科疾病,到现在还没有完全根治,所以对于抗生素类的非常谨慎,对于医生开的药不是很放心,所以想要医生帮助我,谢谢。

为保护用户隐私不显示图片

您好!您的咨询我已收到。我正在编辑回复您,请您等一会儿。这条您先别回复,以免浪费您剩下的提问机会,待我进一步回复您之后您再回复我。
2019年10月16日
您好!

您的主要症状是喉咙右边一处疼痛3天。

能否拍一张您的咽喉部图片我看下,如图所示,

现在您咳嗽咳痰量大不大?什么颜色的?

有鼻塞,流鼻涕,鼻痒,打喷嚏吗?流的清鼻涕还是脓鼻涕?

现在有发热吗?多少度?

医生主要阿米卡星是一类氨基糖苷类抗生素,单纯咽喉部感染不推荐优先这类抗生素,推荐您口服抗生素为主。

您对头孢类过敏所用的红霉素没有问题,但是中成药中成药不推荐口服。

现在有咽喉部异物感吗?最近有吃辛辣刺激性食物吗?饮酒吗?

我需要您的更多信息指导您康复。

祝好!







为保护用户隐私不显示图片

2019年10月16日
第2次提问
第一天是单边,当天晚上就整个喉咙疼,一直到现在第三天都是整个喉咙疼,而且越来越剧烈。 照片拍了很多张,你看一下。 现在吐痰量不大,浅浅的淡棕色,一直有痰在喉咙,咽不下去。现在想吐拍一张吐不出来 今天发热37.9 偶有鼻塞,没有流鼻涕,没有鼻痒和打喷嚏,有脓鼻涕,但是流不出来,都是往里吸,再吐出来。附件有鼻涕照片,我吐出来的 医生开的阿米卡星我都挂上了😩你推荐口服抗生素,所以我只要吃红霉素胶囊就好了吗? 从来不饮酒,经常有异物感,咽不下去很困难咳出来,这个都不知道多少年了,历史悠久。貌似很难治,我也没去看。辛辣刺激最近因为妇科病还有扁桃体发炎,都不碰了。 请医生给予明确的用药建议,谢谢

为保护用户隐私不显示图片

您好!您补充的信息,我已经收到,请稍等,我正在编辑回复。
2019年10月16日
您好!

您的病病史中有经常有异物感,咽不下去很困难咳出来,符合慢性咽喉炎。

现在咽喉疼痛,伴有有脓鼻涕,但是流不出来,都是往里吸,再吐出来。

您补充的图片很清楚,扁桃体二度肿大,充血严重,符合急性扁桃体炎,发热超过37.9度。

符合急性扁桃体炎,急性咽喉炎。

请问您的扁桃体一年发炎几次?最近今年频繁发作吗?

您的用药方案需要调整,停用现有药物,请升级以下治疗方案。

1.现在咽喉部感染明确,因为抗生素的使用原则,能口服就不用静脉,所以推荐你口服青霉素或者头孢类抗生素,由于您对头孢过敏,优先用红霉素或者阿奇霉素,能单用抗生素不联用抗生素,这是原则。

推荐您继续使用红霉素,按照现有剂量口服7天,只有一种抗生素

增加泼尼松,每早一次,每次30mg,口服3到5天。

鉴于您有脓鼻涕,需要增加黏液促排剂(如欧龙马、标准桃金娘油、桉柠蒎肠溶软胶囊等),推荐切诺,每天3次,每次一片,口服1周。

如果咽喉疼痛剧烈,平时多用冰的淡盐水漱口,每天至少餐后三次,可以清洁口腔并有效止痛,多喝水多漱口,把扁桃体上的伪膜冲洗干净,如果确实疼痛可以临时口服一片布洛芬止痛或者您现在的泰诺林,每12小时一次有效止痛。

2.急性化脓性扁桃体炎伴有发热,请每3小时监测体温,如果体温小于38.5度,温水擦浴降温,大于38.5度,请口服泰诺林,每12小时一片,退热镇痛,病程在7到10天,请您耐心治疗。

3.扁桃体炎反复发炎,生活中的预防和调整,注意口腔卫生,避免损伤口腔黏膜,保证充足的睡眠时间,避免过度疲劳,饮食清淡,多饮水冲洗咽喉部。

4.如果慢性扁桃体炎导致急性扁桃体炎反复发作的话,比如说,病程一年急性扁桃体炎反复发作7次或以上;病程两年急性扁桃体炎反复发作每年5次或以上;病程三年急性扁桃体炎反复发作每年三次或以上,那就建议切除扁桃体,以彻底解决急性扁桃体炎反复复发的问题,扁桃体炎症控制好,您的咽喉炎症状也能减少复发。

祝您早日康复!


2019年10月16日
第3次提问
谢谢医生的建议 1.中成药不吃 2.红霉素要吃的对吗?我刚刚在用药说明书上吐了痰,没看怎么吃就扔掉了,是否可以给出建议。 3.您开的药,第一个我看了一下是激素,正常在您的指导下用量是OK的对吧。 4.只要吃药,不建议挂抗生素是吗? 5.平时注意什么或者怎么预防呢! 6.大概需要多久会好呢?

为保护用户隐私不显示图片

您好!您补充的信息,我已经收到,请稍等,我正在编辑回复。
2019年10月16日
您好!

1.中成药不吃

您理解的正确,

2.红霉素要吃的对吗?我刚刚在用药说明书上吐了痰,没看怎么吃就扔掉了,是否可以给出建议。

推荐红霉素,每天2次,每次2片,口服2周,饭后半小时口服。

3.您开的药,第一个我看了一下是激素,正常在您的指导下用量是OK的对吧。

激素是最有效的抗炎药物,推荐短期冲击口服3天,副作用很小,利大于弊。

4.只要吃药,不建议挂抗生素是吗?

能口服就不用静脉,这是抗生素的用药原则。

5.平时注意什么或者怎么预防呢!

最好的预防扁桃体发炎的方法,切除扁桃体,没有了就不会再发炎,平时注意锻炼身体提高免疫力,
注意天气变化很大,注意保暖特别注意保暖、预防感冒,生活中富含维生素C类食物。

祝好!

更多相似公开问题

以下内容来自丁香医生 App

avatar
Y***x
症状及患病时长:这几天晚上睡觉的时候鼻子完全塞住,无任何鼻涕。白天上班,运动时通气无影响,晚上有时候憋醒,症状持续4-5天。
就医及用药情况:出现影响睡眠的情况后,凌晨在饿了么上买了曲安奈德喷鼻剂和盐酸羟甲唑啉喷雾,喷了曲安奈德短时间效果不明显,就用了唑啉喷雾,目前已经连续用了4晚,有点不敢再用了。近两天用过洗鼻器洗鼻子,洗完甚至更堵。另外3年前因为打球鼻梁轻微骨折,拍过ct,当时显示有鼻中隔偏曲和蝶窦炎,但因为好久鼻子没出现影响睡眠的情况。所以近期没有去过医院看过鼻子

需要解答的问题:请问医生该如何用药治疗,唑啉类等缩血管药物喷完后能通气,但不敢用多。
avatar
d***w
潘医生,我女儿现在2岁11个月,从小睡觉口都是张开的,打呼噜的情况平时比较少,但是一感冒或者发烧就会,而且经常会咳嗽,去年到医院做了鼻镜(检查报告如下),确诊了腺样体肥大,第一次医生开了孟鲁司特钠咀嚼片(国产)跟糖酸莫米松鼻喷,用药一个月后去复查(检查报告如下),医生说有好转又继续用药,再用了一个月,到第二个月中段开始,我女儿就经常夜闹,整个人很亢奋,脾气也很暴躁,到第三次复查就没做鼻镜,但是医生诊断扁桃体二度,医生给换了另一种孟鲁司特钠(顺尔宁),喷的也换成丙酸氟替卡松鼻喷雾剂(进口)还加了地氯雷他定糖浆,但是这个时候,我女儿一到夜里就哭闹,甚至会打人,整个人变得特别暴躁,动不动就哭,网上很多人说吃孟鲁司特钠的副作用,我现在好焦虑,她几乎每天都睡不安稳,又怕不吃药 鼻炎跟腺样体肥大好不了得做手术,那医生像她这种情况还能继续用药吗?然后这个情况算不算严重,用不用做手术?还有她现在是不是已经有腺样体面容了?
avatar
d***2
如何判断有没有不小心吞了鱼刺?


昨天中午吃鱼的时候在准备要吞下去的时候突然发现鱼刺,于是马上吐了出来。吞了两下唾液,当时觉得没有异物之后就继续吃了,现在怕当时的感觉不准,其实已经不小心吞了下去。补充信息:鱼是油炸过的糖醋鱼,部位是靠近鱼尾的部分,刺多,长度在1cm上下,较细。吃完后喝加了奶的咖啡感觉液体流下去比平时慢,倒是没有被呛到,是心理作用吗?

1.昨天中午吃完饭后到现在吞咽和不吞咽都没有那种明显的异物感,但是昨天下午三点左右开始嗓子痒,偶尔会痒到咳嗽,到了现在还是觉得嗓子断断续续地痒,有可能是鱼刺导致的咽喉感染吗?(异物感倒是没有,就是单纯的持续痒和偶尔的咳嗽)
2.怎么排除鱼刺对食管和气管的影响?看到说注意有没有胸痛?具体是哪个部位,怎么样的疼痛呢?
3.之前刷到这条推送,好像很严重的样子,患者吞咽也没有问题,但就是一直咳嗽,我有点害怕自己也因为鱼刺这样

推送:
https://mp.weixin.qq.com/s/vUYPHpaI1rItPkDdxpCrzw
avatar
d***e
症状描述:季节性花粉或者粉尘过敏,鼻子痒,打喷嚏,流鼻涕,眼睛周边泛红,眼睛痒,温差大的时候也会鼻子不舒服,打喷嚏,甚至流鼻涕,晚上睡觉会出现鼻塞。
患病时长:多年,春季就会比较严重,换季早晚温差大也会鼻子不舒服,打喷嚏,流鼻涕,鼻屎多。
医院检查情况:没有专门去医院检查过。
用药情况:服用氯雷他定,也用过鼻喷剂,不过最近吃氯雷他定没啥效果。

需要解决问题:
1、 过敏性鼻炎需要去医院专门做检查吗?如需要做哪些检查?
2、如何系统治疗过敏性鼻炎,减少发病。
avatar
白***白
症状及患病时长:
【既往史】慢性鼻炎;2月份第二次社区支原体肺炎,但症状较轻未发烧。
【症状及时长】打喷嚏流鼻涕持续一个月。
【症状详情】早晨床起后就持续打喷嚏,一波次喷嚏2-3个,持续3-4波次,喷嚏后伴随着清鼻涕如流水般滴落,鼻涕要过30分钟后才能自动止住。
日间偶尔打喷嚏,接着也是持续鼻涕和鼻塞。前几日严重时晚上较难入睡,因为一直留鼻涕。
这两天留鼻涕症状有所缓解,晚上入睡正常,但还是早起打喷嚏流鼻涕。

就医及用药情况:暂无

需要解答的问题:当前症状是否属于换季过敏性鼻炎?要怎么缓解和治疗?