您好，您所有的信息，我都收到了
理论上停经47天，应该能看到胚芽和心搏，至少应该看到卵黄囊，目前您仅仅只看到一个空孕囊，我对本次妊娠最终结局不乐观，但是确诊是否是难免流产，需要B超才能确定
超声诊断难免流产，需要达到如下标准
1.当孕囊平均直径大于25毫米，未见有心搏的胚芽。
2.当见有卵黄囊的孕囊，11天之后复查B超，仍然未见有心搏的胚芽。
3.当未见卵黄囊的孕囊，15天之后复查B超，仍然未见有心搏的胚芽。
4.胚芽长超过0.7厘米，未见心搏。
从您超声数据来看，孕囊的平均已经已经25毫米左右了
诊断难免流产，血hcg和孕酮大多数情况下不能迅速直观诊断，最直观的诊断方式还是超声。
你有少许阴道流血，无明显腹痛，下腹那种像来月经一样的不舒服是正常现象，我对您本次妊娠不是很乐观，我认为使不使用孕酮，可能不影响最终结果，如果还心存一丝希望，补充孕酮，符合您本人的心理预期，我不建议观察很长的时间，一周后就去做B超，或者阴道流血多腹痛严重，直接急诊，如果一周后的超声没有新的内容出现，您就直接流产
因为最终妊娠结局不良的可能性极大，最终需要流产，可以选择药流，也可以选择人流
药流一般适合于停经49天之内的妊娠，孕囊直径小于2.5厘米，但是这个规定不用特别的严格，药流的成功率只有90%左右，如果以前孕产史复杂，药流的成功率会随之下降，您有过一次宫腔操作史，做过一次无痛人流，可能药流成功率会下降，但也不是绝对禁忌，药流不全将来仍需清宫的可能性大，清宫的损伤和人流的损伤差不多，一旦药流能成功，能将对人体的损伤降到最低，除了药流不全，其它的风险还包括出血时间长，感染。
人流的成功率很高，高达99%，大多数情况下是很安全的，但是人流也有一些并发症，人流有可能导致宫颈宫腔黏连，不孕不育，月经减少，而人流也存在人流不全，子宫穿孔，感染等风险。
流产后在月经未来之前不能有性生活，不能有盆浴，要保持会阴清洁，不要剧烈活动。要注意休息，加强营养
导致难免流产的原因很多，70%是胚胎本身不好，胚胎本身有染色体或基因的异常，其他原因还包括感染因素，内分泌因素，免疫因素，母体疾病及用药，外界理化因素，解剖与创伤
一般流产结束之后，至少三个月您就可以再怀孕了，怀孕之前要做一些相关的孕前检查，建议查夫妻双方染色体，女方查甲状腺功能，血TORCH，宫颈分泌物感染一套，宫颈t ct加HPV以及妇科B超。女方在孕前三个月开始口服叶酸0.4毫克，一天一次，夫妻双方一定要努力锻炼身体，养成良好的生活习惯，包括正常的作息和健康的饮食习惯。尽量不要饲养宠物，如果一定要养，请做好宠物的卫生防疫工作。
希望我的上述回答能帮助您，祝平安祝顺利。
