韩玲

韩玲 副主任医师

宜昌市第一人民医院 妇科

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患者

2019-10-17 23:15:29

韩医生晚上好,我妈妈50岁,2015年做了二尖瓣置换手术,一直在吃华法林,去年四月份做了一个左肾结石的软镜手术,上个月27号做了子宫肌瘤切除子宫和附件的宫腔镜手术,5号出的院,上周复查心脏凝血功能都可以,14号晚上开始吐,晚上十二点左右阴道流血,血液量多,另外还有一大块的暗红色的血块,一直到15号整晚还换了11片卫生巾,都是如此,15号下午到医院打了止血针后,到16号早上才好点,血量减少,没有大块,但下午六点又流出一块,今天白天也没有再流,只有少量血,晚上七点又流出一块血块和少量血,而且从15号到现在一直呕吐,吐的厉害,现在水都不想喝,血液化验结果在医生那里,医生说炎症很高达2万多,可能是泌尿系统感染引起的。现在主要是呕吐,胸痛,阴道又开始流血并有血块,炎症很高。(我们来住院是因为阴道流血很多,但去到妇科手术医生却说伤口愈合较好,不住院先检查,验血后说是抗凝要引起的,实在是流血太多不止,又吐人虚弱,妇科始终不收,所以我们来到以前的心胸外科,但这里的医生说抗凝药指标还可以,就是炎症太高,先消炎,另外找妇科开检查)现在主要想知道阴道流血,血块和呕吐不止是什么原因?谢谢!

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韩玲

韩玲

2019-10-17 23:41:39

您好,感谢您的信任,我已经详细看过了您描述的情况。您妈妈一直在吃华发林,阴道流血不止可能还是和药物有关,吃华发林也可以引起恶心呕吐反应。如果目前阴道大量出血不止,您可以和胸外科医生讨论是否能减量。另外,您说您妈妈上个月切除了子宫和附件,术前是否停用华发林?术后复查妇科彩超没有?是否有盆腔内出血?
希望我的回答能够帮助到您!

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患者

2019-10-18 00:31:51

感谢医生的耐心解答!我们现在住在胸外科,已经停了华法林,手术前也停掉了华法林,九月二十七做的手术,十月五号出的院,调好要出的。上周四也来复查过,指标都正常。入院那天15号做了B超,盆腔也没发现什么,不过我妈最近尿频,一下子就要上厕所,所以刚照的时候医生说没憋尿,等下再来,后来就立马喝了大半瓶矿泉水,照完了。想问医生,应该做什么检查能知道盆腔内情况,做了手术能否做阴超?做手术前医生说肌瘤压迫膀胱和其它器官,尿频,一般来说做完手术尿频是否会减少?如果盆腔内出血该怎么办?

韩玲

韩玲

2019-10-18 09:32:41

做盆腔彩超可以看到盆腔内的情况,如果没有阴道大出血、阴道伤口都愈合好了就可以做阴道彩超。
尿频可能是由于过大的子宫压迫,也可能是尿路感染引起,如果子宫切除了还有尿频,那就需要检查尿常规。
盆腔内有出血主要是需要找出原因,看是因为用华发林引起的出血还是伤口愈合不良出血?先停华发林,再做彩超看是否是盆腔内的伤口愈合不良。

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患者

2019-10-19 08:34:47

非常感谢医生!停了华法林,呕吐厉害的时候也会出血是什么原因?这个子宫切除的手术以后能否吃水果,有什么不能吃的东西吗?饮食方面有哪些注意的吗?

韩玲

韩玲

2019-10-19 09:12:41

停华发林停了多久?如果停的时间不长,也是可能有出血情况的,特别是用力情况下,可能会有出血。饮食方面水果蔬菜都是可以吃的,出血期间不吃红糖、红枣和米酒等活血食物、不吃辛辣刺激性食物就可以了。
全子宫切除术后注意事项:
1、应禁止性生活3个月,3个月后恢复正常的工作和生活。2、手术半年内避免提重物超过三公斤,包括弯腰取物、爬楼梯等,可适当的使用束腹带。3、3个月内勿久坐、长途旅行,避免便秘、咳嗽等易增加腹部压力的运动。