您好！感谢您的信任！
1.请问胸痛以前出现过吗？是怎么缓解的？
2.初步诊断：您的胸痛表现，可能是外伤引起的肋骨软骨炎，这种疾病常见的临床表现是局限性胸痛，以靠近肋骨软骨附着处为主，如胸部中间，治疗方法主要是止痛药缓解，口服泰勒宁，一片二次每日。
3.鉴别诊断：
（1）心脏疾病：心绞痛：在走路、运动、追巴士、上楼等运动量大时胸痛症状加剧，停下来时胸痛感才能缓解或停止。胸痛维持约五到十分钟，胸口，特别是上胸位置有压迫感或被顶住的感觉。如果疼痛持续十五至三十分钟且冒汗，可能是心肌梗塞，必须立即到急诊室。冠心病患者发生胸痛时应及时去医院就医。您这个和这个不像，不首先考虑，如要排除，建议至心内科查心电图。
（2）.肺炎或者胸膜炎，如果有过肺部感染的情况，这个可能性也要考虑。建议查一下胸部CT，排除这个可能性，同时排除肋骨骨折的可能。
（3）.胃食管反流病，这个和进食有关，是指胃内食物返流进食管，引起胸痛等不适，尤其见于睡觉和早上起床的时候，出现胸痛，这个可能性还是有的，排除的方法是胃镜。治疗方式主要是奥美拉唑，一次一片，一天两次，莫沙必利，一次一片，一天三次。
（4）.肋骨软骨炎。但肋骨软骨炎主要分原发性的和继发性的，继发性的常见于外伤胸壁，肿瘤等，如果您没有这些的话，首先考虑原发性的（没有具体明确的原因）。治疗方法如前述。
（5）.还有是肌肉劳损，如果老是保持一个姿势的话，如久坐，也会引起这方面的疼痛。
（6）.焦虑引起的胸痛，患者通常称胸痛能够维持数小时、数日、数年，甚至十年以上，同时感觉整个胸部任何位置都可能痛还伴随胸闷，喘不上气等症状，尤其是坐下、躺下、闲暇时便会感觉胸口不适，运动或工作时却没有症状。这种胸痛最主要就是精神状态的调整，要应对压力，严重时需要找精神科医生或临床心理学家协助。
4.治疗方案：综上所述，您肋骨软骨炎的诊断优先考虑。治疗方法是止痛，泰勒宁1次1片，1天两次。
5.生活方式，最近不要搬重物，其他没有特殊的地方。
