2019年10月16日
第1次提问
医生,我宝有蚕豆病。我刚刚吃了复合维生素,看了说明书发现里面的维生素C有0.1克。我还是哺乳期要喂奶的,这样问题大不大啊???
你好宝妈,蚕豆病宝宝慎用维生素C,指的是大剂量的维生素C有诱发溶血的可能,正常剂量并非会导致溶血,维生素C存在很多种蔬菜、植物当中,奶粉中也是含有维生素C的,所以目前宝宝情况,宝妈无须担心,0.1g的维生素C宝妈自己会吸收大部分,即使通过母乳带给宝宝,也并非大剂量,如果宝妈有些担心,可以24小时后再继续哺乳,等维生素C代谢后哺乳会更加安全。

另外,蚕豆病宝宝禁用、慎用药物,我给你一张图,保存好,以后有用。

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2019年10月16日
第2次提问
图片已保存,谢谢您啊医生!医生我还有个问题,我宝从出生开始就拉很稀,两个月的时候被查出了细菌感染腹泻,吃了整整两盒头孢干混悬剂抗生素,和益生菌。现在又拉很稀了,大便化验又没事,医院给开了蒙脱石散和益生菌。我很担心他那么小吃了那么多药,会不会对他的肝肾肠道造成损伤啊?我也买过乳糖酶试纸测,他好像是有点不耐受,然后我也买了一盒康丽赋乳糖酶,还没开始吃。搞的我都不知道他现在究竟是因为不耐受拉稀还是因为吃了那么多抗生素……

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2019年10月16日
你好宝妈,如果宝宝从出生2月开始腹泻,且腹泻症状反复,图片中可见大便水份粘液多,需要考虑乳糖不耐受的可能。乳糖不耐受多发生在牛奶喂养的宝宝,少部分母乳喂养的宝宝也会有这个情况,乳糖不耐受的情况非常常见,可以引起宝宝出现腹胀腹痛,肠鸣排气,或者是腹泻等常见的现象。乳糖需要在人体内的乳糖酶的作用下进行分解,然后才能被人体所吸收。如果人体内缺少乳糖酶来分解乳糖,那么如果人在摄入乳糖以后,没有被消化的乳糖会直接进入人体的大肠,从而刺激大肠蠕动速度加快,造成腹泻等症状。

乳糖不耐受的诊断:患儿以腹泻为主,可伴有易哭闹、胀气等,偶发肠绞痛等表现;大便常规化验阴性、还原糖阳性、pH值低提示乳糖不耐受;符合以上情况就可确定患儿发生了乳糖不耐受。目前宝宝未行乳糖不耐受相关检查确诊,建议完善一下,检查的目的在于确诊乳糖不耐受及不耐受的程度判断。并建议完善大便常规检查。

如果确诊乳糖不耐受,需要在喂奶时添加乳糖酶。如果口服1个月体重增长不满意,可以改无乳糖奶粉喂养。

如果是细菌感染导致的肠炎,宝宝大便常规会出现大量白细胞、红细胞,大便常规可以鉴别,目前宝宝大便常规正常,细菌性肠炎可能性不大,且细菌性肠炎会伴随发热、腹痛明显。如果确诊需要口服抗生素,直到炎症控制,此时抗生素利大于弊,不可停用,发生肝肾功能损伤的几率非常小。

目前宝宝情况,确诊前建议:①宝宝少量多餐喂养,减轻胃肠道负担。②加益生菌调节肠道菌群进而调理胃肠炎功能,首选培菲康或思连康,每天三次,每次一片。③可加蒙脱石散止泻,每天三次,每次1/3包。④尽快明确乳糖不耐受,给予口服乳糖酶。

如有其他问题请继续补充,祝宝宝早日康复。
2019年10月17日
第3次提问
谢谢医生全面的解答!医生,您帮我看一下,这是刚拉的,我宝是不是大便太稀了,是不是要吃蒙脱石散。因为我宝从出生开始就拉这样便,我都不知道正常的便是怎样的。还有医生,我宝的蚕豆病,以后像风油精保心安油这种东西他能使用吗?我家的老人家说等他可以吃辅食的时候要给他吃参片,说对肠胃好,会有什么危害吗?

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2019年10月17日
你好宝妈,宝宝图片中的大便水份非常多,如果宝宝充出生就拍这种大便,更加支持乳糖不耐受,建议尽快确诊,尽快添加乳糖酶。乳糖不耐受并不是肠胃不好,而是肠道缺乏分解乳糖的酶,任何中药、西药都无法缓解,只能进食乳糖酶来帮助缓解。所以参片这类药物没有循证医学依据提示有效,不建议使用。目前宝宝情况建议口服蒙脱石散,每天3次,每次1/3包,同时配合益生菌口服,蚕豆病宝宝,风油精保心安油,这种东西不建议使用,且口服中成药需要额外注意,大多数所谓的中成药感冒药成份不明。如有其他问题,请继续补充,祝宝宝早日康复。

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d***2
您好,孩子从出生就有湿疹,10个月左右擦药膏好了。此后观察发现他很容易皮肤痒,偶尔脖子、肘弯、脚踝处会有干性湿疹,瘙痒抓挠。洗澡擦丝塔芙保湿能缓解。
今天中午睡觉出汗,醒来发现脖子起了一大片红疙瘩,之前没有过这么大规模。
想请大夫看下:
这红疙瘩是什么呢?是什么原因引起的呢?该怎样治疗?
另外,孩子这样易瘙痒的皮肤,该怎么改善呢?
谢谢!
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d***5
请问一下小孩身上长的的是什么 不会红不会疼 但是会痒 一小片一小片的长 就只有上身有
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d***4
宝宝下嘴唇有点红肿块 有图 宝宝说很痛
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d***m
你好,方医生。我小孩今天一点半左右睡了一觉后起来体温有点高,给她喝了一包小儿黄那敏颗粒。现在是38.6左右。睡觉前中午饭没有吃,昨晚上睡觉的时候不安宁。家庭人员情况:我昨晚上腹泻发烧,应该是急性肠胃炎引起的,喝了整肠生和一点感冒药目前不发烧了。她妈妈、奶奶这几天一直感冒但是没有发烧,都有点嗓子痛,吃着感冒药和罗汉果颗粒。也逐步变好了。小孩子目前没有发现有拉肚子或者其他症状。
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A***1
这几天小孩喜欢揉眼睛,特别是困要睡觉时揉的厉害,过一会又消下去不红了,睡觉这几天也摇头扭身厉害之前都没这样。这是什么原因,