您好！首先感谢您对我的信任，欢迎您向李医生咨询。现在回复您，阅读问题及编辑文字需要点时间，请耐心等待，谢谢

您好，妹妹，我已经认真阅读您的问题，非常理解您的心情。

下面我来分析一下你的问题：
您从小由奶奶带大，奶奶的去世，对您的影响是非常巨大的。您从今年7月开始恐惧死亡，失眠次数增加，每周会有一两天失眠到凌晨两三点，晚上会循环思考死亡，特别害怕，很悲观；现在就像机器一样，没有了以前的上进心，对很多东西没有兴趣，烦恼。自己一个人的时候很爱流泪，注意力无法集中，……这些都是焦虑抑郁症状。

根据您的描述，看看有没有抑郁症的问题。可以对照一下，具有的内容可以详细描述一下。
以心境低落为主，并至少有下列4项：
(1)兴趣丧失、无愉快感；
(2)精力减退或疲乏感；
(3)精神运动性迟滞或激越；
(4)自我评价过低、自责，或有内疚感；
(5)联想困难或自觉思考能力下降；
(6)反复出现想死的念头或有自杀、自伤行为；
(7)睡眠障碍，如失眠、早醒，或睡眠过多；
(8)食欲降低或体重明显减轻；
(9)性欲减退。
这种表现要在每天的绝大部分时间持续存在不少于两周。您可以看看符合几条？

你有没有出现过与抑郁相反的情况，比如过度开心，精力特别旺盛，自我感觉良好持续一段时间的情况？

如果方便，麻烦您用下面两个量表自测一下，然后把标准分（记得✖️1.25）发给我，谢谢

收到，现在不方便回复您，晚点回复您

您好，妹妹，我已经认真阅读您补充的信息。

从症状来说，存在典型的抑郁症状。从你量表评分来看，您目前处于中度抑郁和轻度焦虑的状态。所以总体来看，考虑您目前很可能是：抑郁症，伴有焦虑情绪。

诊断依据就是根据ICD－10的诊断标准，符合四条的症状标准，时间上超过两周，达到了病程标准严重。就符合抑郁症的诊断标准的。

奶奶的离开对您的打击非常大，非常理解您的心情。希望奶奶在天堂过得好。您也可以放心了。

量表显示你目前的抑郁还是有点明显，而且您睡眠不好，有悲观的念头。靠自己的调节是非常困难的，所以是需要药物来治疗的。所以建议您还是要尽快就诊，尽早治疗，而且两到三个星期就开始起效。

抑郁症的治疗是一个综合性的治疗，最主要的治疗还是药物治疗，但是其他生活中的调节也是非常重要的。

生活中，一定要规律作息，不要熬夜，多去做自己喜欢的事情，多跟正能量的人接触，感受社会的支持，每天可以安排适度的有氧运动都是有利于恢复情绪的。

抑郁焦虑是我们科预后相对比较好的疾病，虽然，您的抑郁有点明显，但是，只要系统治疗，效果还是不错的，相信自己一定会越来越好的。

对于您目前的问题，除了服药治疗。你还可以努力着做些调整,会让你重新找回原来的自我：

学会放松。您现在是精神长期处于高度紧张状态,以致使大脑部分神经功能紊乱造成的。所以要调理神经,学会放松。

培养自信。每天都要用积极的语言来暗示自己。相信自己没问题。

要积极开拓自己的人脉,多和别人交流,豁达宽容会让你获得越来越多的人脉和财富。包括多和家人朋友交流，喜欢谁，跟谁在一起开心，就跟谁在一起。

还有多跟正能量的人相处，感受别人的正能量，感受社会的支持。

你目前已经意识到了自己的问题，而且主动来咨询。说明您的积极主动性还是比较好的，所以只要按照医生的建议积极的去调节治疗，相信你一定会越来越好的。

希望对您有帮助！祝您早日摆脱困扰！