陈勇

陈勇 医师

北京大学第三医院 神经科

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患者

2019-10-15 13:14:43

陈医生,你好我父亲现在已经出院20天了,过两天还要去复诊。请见附上的出院小结,想问一下,1. 他这种情况,医院开的药你这边有补充吗?2.还需要进一步做什么检查吗?

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陈勇

陈勇

2019-10-15 14:32:18

您好,您父亲的血管情况属于比较特别的,但是特殊的脑出血,还有血管夹层,都是相对特殊的脑血管病的情况。 其实您父亲但是不愿意复查DSA造影,最佳的最保险的还是可以复查一个。现在他情况好了,没有其他不适的话,在建议他复查一个吧,这种其实无论在那个医院,原则上肯定都会建议复查的。 目前药物治疗上暂时也没有特殊的问题,如果复查了DSA造影,了解清楚了脑血管目前的情况,同时出血也已经完全吸收了,可以考虑抗凝或者抗血小板治疗。如果还有夹层,没有动脉瘤,就抗凝治疗,如果没有夹层,没有动脉瘤,只有血管狭窄,就抗血小板治疗。如果再次复查发现了动脉瘤,那么就需要手术治疗,处理掉动脉瘤是最佳的。

陈勇

陈勇

2019-10-15 14:34:03

其实最好的结果就是没有动脉瘤,也没有夹层了,那么可以加用抗血小板治疗。同时我看到有高血压,因此要积极的控制好血压,您父亲左右两边的大脑中动脉都有狭窄,这是脑子里面最重要的两天血管,万一再出问题,都会比较严重。控制好尽量不出问题是最好的。

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患者

2019-10-16 13:34:44

好的,谢谢。目前最主要是我父亲不愿意做dsa,所以也只能先让他休息一段时间,再让他做。另外他说有时候急了有点头晕,不知道什么原因?

陈勇

陈勇

2019-10-16 16:43:15

头晕是非常常见的病症,可以是非常简单的,比如没有睡好,心情着急引起的,也可以是非常严重的疾病,比如脑出血,脑梗塞引起的。变化多样,因此没办法简单一概而论。
一般头晕症状不重,脑子里面没有问题就问题不大。
您父亲只是说急了有点头晕,如果休息后,不着急就不头晕那就没事,最好还是少着急,心态平和。有些脑出血就是脑血管本身有问题,然后一着急就破了就出现了。您父亲只要着急休息后头晕好了就没事。如果持续性的晕,甚至越来越严重,就需要去医院看看了。