您好，感谢您的信任，您发的信息已经收到了。根据您的描述，您想问奥拉西坦和吡拉西坦能同时使用与否的问题。奥拉西坦为吡拉西坦的类似物，两种药物为同一类药物。都有改善老年性痴呆和记忆障碍症患者的记忆和学习功能。机理研究结果提示，奥拉西坦可促进磷酰胆碱和磷酰乙醇胺合成，提高大脑中ATP/ADP的比值，使大脑中蛋白质和核酸的合成增加。 吡拉西坦能促进脑内ATP，可促进乙酰胆碱合成并能增强神经兴奋的传导，具有促进脑内代谢作用。两种药物通常在临床治疗上选择一种即可。

您好，感谢信任，这会儿在处理一个病人，我稍后回复您。

您好，感谢信任，您的问题收到了。其实两种药物都是一类药物，都有营养神经作用，虽然有文献报道奥拉西坦作用比吡拉西坦作用好，但是没有获得公认，这两种药物都在国内和国际权威指南上没有推荐使用。银杏叶提取物有改善循环和认知功能，思考林为胞磷胆碱钠属于营养神经药物。艾地苯醌对线粒体功能有激活作用，对脑功能代谢和脑功能障碍有改善作用，能提高脑内葡萄糖的利用率，促进ATP生成；能改善脑内神经递质5-羟色胺的代谢，具有较强抗氧化和清除自由基的作用。这些药物营养神经已经够多了。根据您提供的病史，患者脑卒中二级预防关键是控制高血压、使用抗血小板聚集药物、他汀类药物，把血糖、血脂等控制在正常范围，减少再发风险。

您好，这些药物都是辅助治疗的药物，可以按照说明书上的疗程间断使用。患者脑卒中二级预防关键是控制高血压、使用抗血小板聚集药物、他汀类药物，把血糖、血脂等控制在正常范围，减少再发风险。