您好,咨询已收到。主要看东西有黑色的影飘动遮挡,又偶尔有闪光感,这个主要还是考虑玻璃体混浊的可能性大,基于您的情况,说下我的考虑和建议:
1. 飞蚊飘动,不影响视力,如果眼底没有问题,B超结果也显示是玻璃体混浊,那么基本上可以考虑由于近视而引起的玻璃体退变,导致的不透明、混浊的情况;这种情况在高度近视会比较常见,属于正常的生理变化,每个人都会出现,就是时间早晚的问题,而高度近视就会出现的早一些;
2. 临床上对于玻璃体混浊主要是以观察为主,不需要治疗,也没有太好的办法能治疗,但它不会产生什么恶劣的后果,随访复查就可以;
3. 玻璃体混浊的过程中可能还会出现玻璃体后脱离,是指玻璃体向前收缩,这个过程会牵拉眼底视网膜组织,每一次牵拉就是一次闪光感;刚出现这个情况可以去医院散瞳查个眼底,排除视网膜变性和裂孔,没问题之后就是观察3-6个月,待闪光感没有之后再进行眼底检查,这个时候如果没问题,那这个过程就过去了,以后也少见问题了;
4. 但这个过程中,如果视野中有固定黑影,比较大范围,需要一定及时去医院就诊就可以,这种情况才可能是视网膜脱离;闪光不是一定会导致视网膜脱离,只有很少数会出现脱离的情况,所以也不用太担心;
5. 目前来看,已经有闪光感,刚刚出现,又有高度近视,我推荐是需要去医院进行散瞳查下眼底;当然,如果工作实在脱不开,也可以先观察,但需要自己注意,一旦视野某个方向有大片黑影遮挡,就必须需要去医院检查了。
希望对您的问题有帮助,祝好。