您好,我是肖医生,感谢您的信任,您的病情已经了解,根据目前的情况来看,已经回顾了上次的咨询内容,如果您确定是需要做三代试管的话,那是没有办法做新鲜周期移植的。
新鲜周期移植就是取卵后过3天就移植。能不能新鲜周期移植主要取决于胚胎的质量,内膜的厚度,患者自身的身体状况和激素水平。
您如果确定是要做三代试管,将胚胎活检去做基因检测的话,那是没有办法做新鲜周期移植的。因为胚胎活检需要时间,3天时间不够,等到活检结果出来就已经错过了可以移植的时间了,所以一般常规做三代试管婴儿我们都是先养囊胚,然后取活检,就把囊胚先冷冻起来,等活检的结果出来在做冷冻周期移植。所以您自己得跟医院再次确认一下,是不是做三代。如果是三代的话,那就不能新鲜周期移植。
卵巢过度刺激综合征(OHSS)为体外受孕辅助生育的主要并发症之一,是一种人体对促排卵药物产生的过度反应,以双侧卵巢多个卵泡发育、卵巢增大、毛细血管通透性异常、异常体液和蛋白外渗进入人体第三间隙为特征而引起的一系列临床症状的并发症。OHSS主要临床表现为卵巢囊性增大、毛细血管通透性增加、体液积聚于组织间隙,引起腹腔积液、胸腔积液,伴局部或全身水肿。
ohss的最主要的表现就是取卵或移植后出现腹胀腹痛,腹部蓬隆,还有些可能会出现小便减少等。
还有部分患者很可能是因为怀孕了,所以出现了ohss,需要住院治疗。多囊卵巢综合征的病人是ohss的高危人群,用拮抗剂方案就是为了减少ohss的风险,如果不移植,不怀孕,那出现这个ohss的几率就会低很多了。
治疗上主要是以扩容,缓解症状为主,要多喝水,多吃优质高蛋白的食物,在根据B超结果决定要不要打吊针,如果腹水严重的话可能需要住院治疗。
如果这个周期不能移植,做三代试管一般会把所有的胚胎培养到囊胚阶段,然后取活检,在把囊胚冷冻起来。您取完卵以后就回家休息一个月,边养身体边等结果。等活检的结果出来,如果有正常可以用于移植的胚胎,那么下一步就可以安排做冷冻周期的移植,这个时候才需要做内膜准备。内膜准备的意思就是要将内膜调理到可以接受胚胎,适合胚胎种植。一般可以选择自然周期监测排卵,在内膜合适的时候选择移植时间,或者也可以用人工周期准备内膜,人工周期就是吃补佳乐一类的雌激素类的药物,促进内膜的生长,当内膜长到一定的厚度就可以安排移植了。
内膜准备很简单的,不会像取卵周期又要打针又要取卵的,不需要过度担心。
现在还是先安心打夜针,等后天取卵的时候跟医生确认是做三代试管,然后等活检结果出来在决定能不能做冷冻周期的移植。
祝一切顺利。
希望我的回答能帮到您。