谢笑娟

谢笑娟 主治医师

中国人民解放军第四二一医院 消化内科

咨询医生
1次提问
头像

患者

2019-10-17 09:28:01

您好,我今年21岁排便一直有困难 腹胀 吃的多但不排便 以下是我这段时间的排便记录 每周两次 大多不成形 上完也没有通畅感 肠鸣音半分钟1次 以前吃过类似泻药成份的药品 上过几次 吃过益生菌冲剂 前几次吃过第二天上厕所 后几次没有上 就没有再吃。谢谢医生帮助。

提示为保护患者隐私,患者上传的文件仅患者本人和医生可见
谢笑娟

谢笑娟

2019-10-17 10:09:56

您好,感谢您的信任。您提供的资料已详细阅读。
您先去抽血化验一下甲功,看看有没有甲减这一类的问题,如果有甲减的话可能会导致肠道蠕动慢,导致便秘的。可以就诊内分泌科,抽血化验需要空腹。
如果甲功没有问题,建议您做个肠镜。
便秘通常是功能性便秘,器质性病变少见,长期便秘可能引起肠道长息肉,建议做个肠镜,一个看有无器质性病变引起便秘,二则看长期便秘有无引起肠道出现问题。
功能性便秘常因为个人饮食、习惯不好所致,故注意日常保养尤其重要。
一、不要乱吃药。大黄、番泻叶、芦荟等导泄药物,以及许多排毒养颜减肥的保健品,网红神奇小药丸等含有蒽醌类成分,不仅会把肠道变得更懒,便秘越来越严重,甚至还会导致结肠黑变病。
二、定时排便。养成定时解大便的习惯。
每天早晨起床先喝一杯温开水,然后无论是否有便意,都去蹲厕所10分钟。饭后半小时左右是结肠运动活跃的时间,所以建议在早餐后半小时无论是否有便意,都去蹲厕所10分钟,注意力要集中,不要读书看报玩手机、思考问题。如果失败,午饭后重复以上动作,再失败,晚饭后再来一次。
三、食疗。
1、多饮水。体内缺水,就会令大便干燥,无法顺利排出。要想防治便秘,一定要多喝水,每天至少要饮水2L,如果有说话多,天气热,活动多,出汗多,感到疲劳等情况之一,要更多的喝水。
2、吃自制酸奶。每天至少500mL。如果吃不完,可以减少主食。如果便秘严重,酸奶做好后,可以加入香蕉,火龙果,拌在一起吃。香蕉要成熟的,黄色有些黑点点,味道香香的才能润肠通便,绿色的涩涩的那种不行。如果觉得切块,拌酸奶吃太麻烦,分别吃下去,让它们进到肚子里再集合也是个好主意。
3、多吃含膳食纤维的食物。菠菜,红薯,燕麦等等。
4、养成健康的饮食习惯。不可饥饱无常,暴饮暴食,过食辛辣生冷。避免吸烟饮酒。
四、运动。肠子也是身体的一部分,整个身体都不动,它也懒得动,整个身体都没力气,它也没力气。所以增加运动量也可以促进排便,推荐跑步,跳绳等运动。
五、心理。科学研究证明,情绪或应激可改变结肠和小肠的运动,造成胃肠道功能障碍,如果有心理问题无法自我调节,可考虑咨询心理医生。
六、手法按摩。在饭后半小时左右,该排便的时间之前,先做顺时针按摩腹部。
双手摩擦至微微发热,双手重叠,顺时针方向(手放在肚脐上方,向左,向下,向右,向上,向左的方向)按摩整个腹部,按压力度以舒适为度,按50圈左右,多多益善,中途手凉了搓热再继续。顺时针按摩腹部的同时,配合提肛运动效果更佳。
如果还是出现大便干燥,可以加点乳果糖软化大便,没什么副作用,效果也比较温和。具体用法是每次30毫升每天一次。如果出现想解大便但是解不出来,可以加用开塞露帮助排便。
益生菌是调节肠道菌群的,对于改善便秘没有直接的帮助,但是如果长期便秘的话,是有可能会导致肠道菌群失调的,也可以适当的补充一点益生菌。
希望我的回答能够帮到您,如有不明可以继续提问,十分感谢。

2次提问
头像

患者

2019-10-17 10:17:09

医生 先自行开塞露或者类似可以吗

谢笑娟

谢笑娟

2019-10-17 10:20:20

只有在感觉要排便,但是排不出来的时候用开塞露才是有用的。如果本身没有要排便的感觉用开塞露可能没用,开塞露主要是对直肠的大便起一个润滑和软化的作用。如果大便还在结肠里面没有下到直肠的话用开塞露是没有用的。

3次提问
头像

患者

2019-10-17 10:28:27

医生 那么我现在有什么短暂性排便的方法吗 还是需要长期调节 我属于无排便感 腹胀 近期排气多

谢笑娟

谢笑娟

2019-10-17 10:55:33

目前建议您吃乳果糖,它可以帮助你排便。
长期调节也是需要的,我上面提到那么多的方法,建议您按照上面的建议做。
腹胀和排气多久提示肠道菌群失调了,您可以同时吃上益生菌。