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非常好,感谢

2019年10月16日
第1次提问
您好,宝宝3个月25天,在两个多月的时候肠炎,细菌感染使用了头孢。复查后恢复正常,但是过两周开始拉绿便,绿便拉了二十几天,一直是绿的。近期检查白细胞又有3-4个,医生给开了蒙脱石散跟妈咪爱。吃了两天后开始偶尔会拉黄色大便了,但是有血丝跟粘液,还有气泡的绿色大便。想问下这种情况需要再做什么检查,需要用药吗?

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2019年10月16日
谢谢您的信任与等待,我已详细看过您的病史。
婴儿会排出绿便是因为人的胆汁是绿色的,由于肠道蠕动过快,胆汁未来得及变成黄色就排出去了。而导致肠道蠕动过快的原因很多,比如受凉,消化不良,肠道炎症等。
看图片孩子粘液血便考虑有细菌感染性肠炎的可能性较大。
小儿腹泻病因包括感染性和非感染性。感染性腹泻包括细菌,病毒等病原体感染引起。病毒感染秋冬季多见,大便次数多,稀水样,量多,常伴发热及呕吐,大便化验没有明显红白细胞。而细菌感染又分为产毒性细菌感染和侵袭性细菌感染,产毒性细菌感染表现类似病毒性感染,而侵袭性细菌感染可表现为粘液血便,大便次数和量多少不等,常伴发热,腹痛,大便化验红白细胞增多。非感染性腹泻和腹部受凉,饮食不当,消化不良,乳糖不耐受,过敏等因素有关。
孩子年龄小,胃肠功能较弱,吃母乳的话,建议妈妈清淡易消化饮食,生冷的和特别油腻的先不要吃,同时不要给孩子吃太多太勤,消化不良容易加重腹胀,呕吐,腹泻等。
目前可以继续口服些益生菌调节肠道菌群助消化,如妈咪爱,布拉氏酵母菌,合生元益生菌等都可以。可以同时口服锌剂促进肠黏膜修复,硫酸锌糖浆,一次2毫升,一天两次。大便有水时可以口服蒙脱石散收敛止泻保护肠黏膜,一次1/3包,一天两次。蒙脱石散按比例配置,一包兑50毫升水,空腹先服用蒙脱石散,半小时以后再吃饭喝水或服用其他药物。细菌感染性肠炎可以服用抗生素抗感染治疗3-5天,如阿莫西林颗粒,一次半包,一天三次。抗生素和益生菌至少间隔2个小时服用。
建议平时注意饮食卫生,给孩子勤洗手,勤洗玩具,母乳喂养的话,喂奶前先用温水擦洗乳头,奶瓶喂养要定时煮沸消毒,家长接触孩子前要洗手。注意腹部保暖,注意孩子尿量及精神状态,尿量减少,可能会有脱水和电解质紊乱的情况,可以口服口服补液盐预防脱水和电解质紊乱,口服补液盐也可以减少大便次数。
祝孩子早日康复!
2019年10月16日
第2次提问
您好,目前白细胞不多抗生素可以不吃吗,上次吃完后菌群就失调了,
2019年10月16日
细胞数不多,但是粘液血便症状明显,还是提示细菌感染性肠炎,还是建议口服抗生素治疗的。长期应用抗生素可能会引起菌群失调,短期按疗程应用问题不大,继续口服益生菌,调节肠道菌群就可以了。
第3次提问
嗯嗯好的,家里有上次医生开的头孢克肟可以吗?用量是怎样的?最后想问您,益生菌可以吃多久?
2019年10月16日
头孢克肟一次1/3包,一天两次就可以了。
益生菌可以根据孩子症状,症状缓解后巩固治疗2-3天停药就可以了。
再次感谢您的信任,祝孩子健康成长,也祝您生活愉快!

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晴***空
刘医生,您好!我家是双胞胎,22个月,体重11.5公斤左右,姐姐15号下午开始发烧,最高达到39℃,吃百服宁可以退烧。开始不知道孩子是感冒还是出疹子(妹妹前段时间得过幼儿急疹),没有吃感冒药,只吃了退烧药百服宁。孩子还咳嗽,昨天去医院看,嗓子红了有炎症,买了头孢克肟。没有做其他化验。今天上午已经不再发烧了,但是状态不好,一直哭,不知道哪里不舒服。
妹妹今天早晨开始咳嗽,发烧,体温达到38.8℃,吃了百服宁。听说最近感冒特别多,而且容易反复,孩子体温突然升高,考虑是流感,给吃了奥司他韦。但是姐姐从发烧开始今天已经是第四天了,奥司他韦是发烧48小时内有效,现在吃奥司他韦还管用吗?如果不管用了,应该吃什么药?如果是流感,不吃药能痊愈吗?
因为从孩子出生我就从没给孩子乱吃过什么药,感冒的次数很少,以前感冒也都是自愈了。但是这次比较严重,现在不知道怎么办,并且姐姐感冒已经第四天。麻烦医生给个建议,谢谢!
昨天去医院,医生说要化验就是抽血化验,孩子小,抽血太费劲了。没有给化验,而且如果化验是否是流感病毒是不需要抽血的吧?

麻烦医生根据我的情况,提供用药建议,开个处方
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好***U
你好,男孩2岁,昨天晚上睡觉前1小时内吃了一根香蕉,一小瓶刚从冰箱拿出来的酸奶,有接着吃了一片柿子,半夜12点多吵闹了一次,4点多闹了一次,一个晚上都睡的不踏实,睡觉时听见小小的吸鼻子和呼噜声,今天早上还没起床就说肚子不舒服(孩子小,分不清肚子还是胃),看了扁桃腺有一点红。早上和中午没有胃口,但是精神状态还好,中午12点半,我看他眼睛湿漉漉的,开始没有什么精神了,就马上用水银温度计测量38.9度,2点吃了美林,现在退烧了。请医生指导。谢谢。
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d***2
5月19个月孩子昨晚7点开始发烧,一直说头痛,体温39度,凌晨三点轻微呕吐一次,做了血常规,医生让做CT排除脑膜炎还在等结果,医生说喉咙红的厉害要发浓了,让输液,您看会不会是流感,以前孩子感冒只会流鼻涕咳嗽伴随发烧,这是第一次发烧喊头疼,精神正常,有食欲也想吃东西
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d***r
你好
孩子三岁 断断续续一直咳嗽 早晚干咳 少痰 前两天有些发烧感冒 现在好了
麻烦医生根据我的情况,提供用药建议,开个处方
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卷***3
大夫您好。13号向您询问过宝宝病情。
宝宝九个月。11日下午突然发烧,没有其他症状。最高39°。去儿童医院验血,说是病毒感染。给开了两种清热解毒的药(宝宝吃起来费劲,没有吃)。14号退烧,但没有出疹子。
12日13日14日每天吐一次,前两次是喝医院给开的糖浆后吐的,后来停药。第三次吐是14日晚上。当天吃过母乳,米粉,挂面和溶豆。
大便每天一次。14日的有点稀,今天的正常。
宝宝精神状态一直正常。14日退烧后依然爱哭闹,粘人,呕吐后好带了。今天食欲特别不好,就上午吃了一点米粉,下午除了母乳,其他什么都不吃。还爱哭闹粘人。
所以请问大夫:
宝宝是不是胃不舒服?
需要去医院吗?如果去,该化验什么?
接下来该怎么喂养?(担心饿到他)
前几天发烧+呕吐,会不会是轮状病毒的前兆?
前几天发烧,退烧后并没有出疹子,那不是幼儿急疹的话,可能是什么病呢?