疾病的诊断需要检查结果作为支持证据。第二次提供的血常规显示有大细胞
贫血,这是支持脊髓亚急性联合变性的。检测血液维生素B12浓度需要在开始使用甲钴胺前进行,否则使用甲钴胺后会干扰结果。提供的这个结果维生素B12浓度在2000水平,估计是在使用甲钴胺后做的检验,不能帮助诊断。脊髓亚急性联合变性,在使用甲钴胺前测定,血中B12浓度应该是低于正常。目前补充甲钴胺后症状有好转,也证明是体内缺乏B12。目前诊断首先考虑是脊髓亚急性联合变性。这个疾病治疗时间比较长,继续补充甲钴胺,观察三个月左右。两周时间太短,不会恢复那么快。胃病需要积极治疗,部分病人是由于胃部疾病引起B12吸收障碍,引起体内B12缺乏。