李茂才

李茂才 主治医师

聊城市人民医院 耳鼻咽喉科

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患者

2019-10-16 21:57:56

慢性鼻炎多年,一到冬天气候干燥就容易鼻塞流涕,诱发咽喉肿痛,咳嗽卡痰。请问有无治疗缓解方法。

李茂才

李茂才

2019-10-16 22:02:44

您好!您的咨询我已收到。很抱歉,我现在急诊夜班有病人需要处理,处理完后会尽快回复您,请您稍等。这条您先别回复,以免浪费您剩下的提问机会,待我进一步回复您之后您再回复我。谢谢等待!

李茂才

李茂才

2019-10-16 23:18:59

您好,感谢信任,抱歉,久等了。

我详细看了您的描述和资料,主要是说鼻炎病史长,反复发作,治疗多次,冬天症状重。您阐述的症状很典型的鼻窦炎症状,另外鼻塞,嗅觉不好,睡眠打呼噜等也是常见的,如果有的话可以补充一下。

根据您描述的情况,结合我们的临床经验,诊断慢性鼻炎基本明确。

长时间的慢性鼻炎导致鼻窦炎,治疗比较复杂,要想治疗彻底需要系统的诊治,单纯对症处理很难彻底,而且容易复发。

治疗前需要先明确病情的具体程度,症状+检查,咱们症状典型,需要进一步做个鼻窦CT检查进一步明确8个鼻窦和鼻中隔,下鼻甲,有没有鼻息肉等情况。

如果是鼻窦检查有鼻窦窦口堵塞,或者鼻中隔偏曲,下鼻甲肥大或者有鼻息肉等情况,需要手术治疗配合药物治疗才能好,单纯药物治疗肯定好不了。

如果鼻窦检查没有窦口堵塞,鼻中隔,下鼻甲也没事,只是炎症反应,可以选择药物治疗。

保守治疗常用方案主要是缓解症状。
布地奈德鼻喷剂喷鼻子早晚各一次,
桉柠蒎胶囊一天三次一次一片,
如果鼻涕多用鼻腔冲洗器配合生理盐水洗鼻子一天一次。
孟鲁司特每晚一片。
一般用药需满2个月。
停药后如果仍有反复需要进一步考虑手术治疗配合药物治疗。

平时注意多喝水,避免烟酒环境,避免辛辣刺激食物,治疗期间避免剧烈运动。
希望我的回答对您有帮助,还有疑问可以继续追问或者补充。

李茂才

李茂才

2019-10-16 23:21:37

鼻炎发作时,鼻涕多倒流,容易诱发咽喉不适。加用氯雷他定片一天一次,一次一片治疗。控制鼻子症状后,咽喉部会逐渐好转。电子处方发给您了。祝早日康复。

2次提问
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患者

2019-10-16 23:26:57

喉咙肿痛,咳嗽,卡痰该如何缓解呢?这个有办法吗?还是说只要有鼻炎,就没办法缓解。

李茂才

李茂才

2019-10-16 23:54:01

您好,喉咙肿痛,咳嗽,卡痰这样的情况主要是鼻炎引起来的。开的药物中也有止咳,消炎的药物。按照上述药物治疗方案用药可以缓解的。
因为根本原因在鼻炎,所以需要积极治疗鼻炎,如果鼻炎不好,喉咙肿痛会容易反复发作。注意多喝水。祝早日康复。