翁若鹏

翁若鹏 主治医师

浙江大学医学院附属妇产科医院 产科

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患者

2019-10-16 19:20:34

8月15号月经结束
10月11号做B超显示胎儿7周➕胎儿正常有胎心
9月8日吃了2颗布洛芬,9月10日左右不知道怀孕,做了微整溶脂针注射两个上手臂肥肉。
不知道会对胎儿有影响吗?

翁若鹏

翁若鹏

2019-10-16 19:23:47

你好,感谢你的信任,你的信息资料已详细查阅,根据你的情况,其实不用担心:
✡️根据胚胎发育的药物影响机制,在早早孕期“同房后20天以内”,药物对胚胎的影响主要是(全或无)的关系,意为要么有影响导致胎停流产,要么没有影响,不会致畸,胚胎能够正常发育。只要早孕B超(一般7-8周左右)看到胎心搏动,即可认为胚胎发育良好。布洛芬在早孕期肯定是不会致畸的,而微整脂溶针也因为用的时间很早,不会增加畸形风险。
✡️现在已经看到心搏就没有问题。好的胚胎自然会茁壮成长,而不好的胚胎也肯定会被淘汰。由于正常人群存在3-5%的致畸概率(包括一些微小畸形),后续需要通过11-13周nt,16-18周唐筛,24-26周三维B超来排除染色体异常和结构性畸形的风险。检查都正常就可以了。
✡️孕期主要注意休息,适当运动,对体重调节有帮助,避免吸烟喝酒,避免接触毒物,射线,工业污染等不良环境的影响,补充叶酸0.4-0.8mg每天,饮食方面没有特殊禁忌,少食多餐,健康均衡合理搭配就好,鱼虾肉蛋,蔬菜水果,都是可以吃的,少油炸,多蒸煮,对你会有好处。
宝宝肯定是可以要的,畸形风险没有增加,放松心情,顺其自然,静观其变就好。希望对你有帮助,祝你好运🙂!

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患者

2019-10-16 19:29:36

我现在才开始吃叶酸,而且我很容易胃胀气胃不舒服。有时候吃什么,吃太多了就会吐,而且饿得也快,饿的时候也会吐。有什么可以缓解

翁若鹏

翁若鹏

2019-10-16 19:32:42

你好,现在吃叶酸来得及的。妊娠胃肠道反应是临床上经常遇到但也没有特效药物的疾病,唯一的治疗方法就是“等待”,等孕周达到一定时间(一般12周,部分可能需要到16周左右)90%会自行缓解,还有10%的人会维持整个孕期。有一部分人可能早期反应不大,到后面反而严重起来,这些都很正常。另外,期间可能有的孕妇吐的非常厉害,吃什么吐什么,如果尿酮体很高,体重减轻,就要到医院补液支持治疗,补充盐水电解质,甚至有的孕妇吐到只能通过终止妊娠来缓解症状(很少)。✡️✡️能够做的就是少食多餐,尽量给予孕妇喜欢吃的易消化的食物。补充维生素B1,维生素B6,维生素C,喝可乐和吃生姜可能会有效,并且避免一些诱发呕吐的食物。每天至少摄入150克碳水化合物,以免发生酮症,吃些烤面包,烤馒头等食物有助于减少呕吐。尽量经口摄入食物,但也不要强制进食。如果完全不能进食,也必须补充一些水分,可以使用果汁,水果,牛奶,菜汤的食品。既能补充水分也能够补充因呕吐丢失的钾离子。尽可能远离厨房,避免闻到烹调食物的味道。
⭐️妊娠剧吐的治疗中维生素B6最为常用,口服每6~8小时一次,每次25 mg,最大剂量每日200 mg。一般每天100mg。不会有所谓的依赖。
放心吧,会好起来的。⭐️好消息是孕吐反应厉害,胚胎发育更好,这个和hcg高,活性强有关。所以不用担心宝宝。你自己熬到12周以后会好起来的。吐的很厉害就补液挂水。如果维生素b6不行,我们还有其他进阶的办法。祝你一切顺利🙂!

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患者

2019-10-16 19:36:51

我孕期中会时常伴着偏头疼,之前第一胎的时候,头痛很厉害后面4.5月份是针灸熬过来的。现在第二胎也会经常头痛,(可能颈椎劳损引起)我会去给别人做头部和肩颈的按摩放松,或者有时候疼的厉害就去涂风油精或青草药膏之类的缓解。这样可以吗?按摩和涂药是不是孕妇也可以做

翁若鹏

翁若鹏

2019-10-16 19:39:29

你好,首先,容易导致偏头痛的常见诱因包括,但不仅仅局限于以下一些因素:压力、饮酒、喝咖啡、缺水、睡眠模式的改变、环境的改变、某些食物或食物添加剂、某些药物,女性激素水平的改变。
女性激素水平的变化是偏头痛的一个重要诱因,女性容易在孕期出现偏头痛,这和雌激素水平的波动有一定的关系。
如果诊断为偏头痛,可以首先尝试以下非药物的方法。
1.黑暗的房间:偏头痛是对光线敏感的,发病时最好能待在黑暗的房间内,把灯光和各种电器关掉,创造一个黑暗和安静的环境。
2.睡一会:找个地方躺下,睡一会,可以帮助缓解偏头痛。
3.冷敷:躺下来,头上敷一条冷毛巾,可以帮助收缩血管,缓解头痛。
4.放松:可以做一些放松肌肉和情绪的动作,缓解偏头痛。
5.健康的生活习惯:注意饮水,不要劳累,保障睡眠,健康的饮食。
6.药物治疗:尝试了以上的这些方法以后,如果还是无法缓解,可以考虑药物治疗,来控制头痛。对于孕妇来讲,首先推荐的药物是对乙酰氨基酚,既往长期大量的临床研究和使用经验告诉我们,这是相对最安全的孕期镇痛和退烧药物。
而涂风油精或青草药膏其实并没有很强的使用依据,而且刺鼻的气味可能会让你感到不适,特别是早孕期本就容易孕吐。
按摩涂药并不建议用。
希望一切顺利就好🙂!