孙婧茹

孙婧茹 医师

北京大学第一医院 皮肤性病科

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患者

2019-10-13 09:20:16

医生好,我注意到小孩(11岁,男,很瘦,个子长得快),从今年夏天开始,我注意到他大腿外侧有一条一条的红色纹路。不知道是什么问题,不知道是不是皮肤的问题?

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孙婧茹

孙婧茹

2019-10-13 09:33:01

您好,感谢提问!

请问:

1、这些皮疹有没有疼痛或者瘙痒感觉?

2、目前主要集中大腿吗?其他部位有没有?

3、大概多少条呢?

4、孩子身高现在多少?

5、孩子平时皮肤干不干?

2次提问
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患者

2019-10-13 11:04:44

1.不痛不痒2.目前只有两条大腿外侧,其他地方没有3.一条大腿外侧有15-18条,两条腿合计30多条。4.孩子11岁,男,现在1.6米,很瘦。5.孩子的皮肤偏干

孙婧茹

孙婧茹

2019-10-13 11:30:09

您好,感谢补充!

图片所示叫萎缩纹,又叫膨胀纹、生长纹,因妊娠发生者称为妊娠纹。病因主要是皮肤因弹力纤维变性而脆弱,再受过度伸张使之断裂,导致发生本病,其间皮肤受牵伸或外伤仅是影响皮损分布的诱因。本病的发生与遗传或者肾上腺分泌糖皮质激素过多有密切的关系。此激素可以抑制成纤维细胞功能,分解弹性纤维蛋白,使弹性纤维变性。此外,雌激素和松弛素等因素和由于身体不同部位增大导致结缔组织侧压增加也是重要的因素。萎缩纹好发于大腿内侧、腰腹部等部位,表现为红色、淡白色交替分布的西瓜纹样的条索状皮纹,一般出现有多条,不痛不痒。青春期萎缩纹不但女性有,男性也有,它是健康男女青少年发育时期的一种生理现象。男性大多出现在大腿的内外侧及腰部,女性则主要发生在下腹部、大腿、臀部、乳房等处。萎缩纹初起时,略高于皮面,呈淡红色,以后逐渐变为平行排列的不规则的条纹状或带子状皮肤凹陷,凹陷处皮肤变薄,长达数厘米,宽约1厘米,颜色多为紫色。六个月至两年后,大部分变为色泽与肤色接近的浅白色痕迹,可能长时间不消退,也有的过了青春期会慢慢淡化、消失。部分人可以由减肥引起。肥胖时脂肪沉积使皮肤扩张,当减肥后,扩张的皮肤萎缩,从而出现一些花纹。部分人则由于骨骼和肌肉生长过快,超过了皮肤的延长的速度,真皮的弹力纤维被拉断,从而形成的。孩子主要是生长过快,个子高,体重和皮下脂肪、皮肤延展性都没跟上造成的。

目前的综合建议如下:

1、没有特别针对萎缩纹的治疗药物,部分研究认为在萎缩纹为红色或者淡紫色的时候,使用维A酸乳膏有一定效果,维A酸乳膏是第一代外用维甲酸类药物,具有一定刺激性,需要避光,如果身体上还有淡红色、淡紫色的条纹,可以每晚一次外涂这种药膏。但是这个刺激性的药物对于11岁的孩子还是得慎重,看是否耐受,小面积试涂抹,但是效果不会立竿见影。

2、对于新鲜和陈旧的萎缩纹可能都有一些效果,但是效果很微弱的可以试试一些抑制疤痕类的药物,比如喜辽妥乳膏、康瑞保乳膏或者美德玛乳膏。每天1-2次,按摩涂抹。

3、已经变为白色的萎缩纹,比较直接的有疗效的方法是激光疗法,比如585脉冲染料激光。需要多次治疗。价格比较贵。这是未来如果还有残留的白色萎缩纹再用的方法。

4、皮肤如果同时比较干燥的话,建议外擦维生素E乳膏,维生素E乳膏有一定抗氧化作用,对于减少胶原断裂有一定效果。每晚一次外涂。

这种很难完全恢复到正常状态,外用药物也是作用甚微。最关键还是得跟上营养,好好让孩子吃饭、锻炼。有问题欢迎继续追问!