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医生非常认真

2019年10月13日
第1次提问
医生你好,我19岁,痛经已经有3年多了,几乎每一次都会特别疼,提前一天就会觉得小腹疼痛,要到月经期第三天左右才会缓解,还会伴随拉肚子,肛门坠痛,大便时肛门坠痛尤其厉害,我一般吃双氯芬酸钠止疼,布洛芬缓释胶囊作用不大,有什么建议吗?
2019年10月13日
您好,感谢您的信任与提问,痛经,分为原发性和继发性两种。原发性痛经无盆腔器质性病变。一般的见于初潮以后六个月之间一年以内,时间比较长的,偶尔发生的也有这种可能,为功能性痛经,主要影响与生活习惯,环境因素有关系。比如着凉了什么的。
继发性痛经是盆腔器质性疾病的结果。如果子宫内膜异位症,盆腔炎或者是宫颈狭窄,宫内异物等所导致的痛经。考虑是有实质性的病变的。是因为病变引发的疼痛,疼痛往往比较严重,甚至是进行性加重,越来越厉害。像您的这个痛经的反应,持续三年多的时间,有肛门部位的疼痛。考虑很可能有实质性的问题。建议您做肛超,看看是否有什么问题,比如明确的子宫内膜异位症。这类的疼痛是比较难处理的。
疼痛特别明显可以直接使用对乙酰氨基酚或者是布洛芬。这个药物是很快能够止痛的。您所用的那个药物也可以。疼痛是一个综合性的症状,通过各方面的调节,注意有可能能够帮助减轻。
痛经注意少吃过甜或过咸的食物,应多吃蔬菜、水果、鸡肉、鱼肉,并尽量少吃多餐。不吃含咖啡因的食物,增加神经紧张,造成月经期间的不适,咖啡所含的油脂也会刺激小肠。 腹部不适。每晚睡前喝一杯加一勺蜂蜜的热牛奶,可以缓解甚至消除痛经之 苦,效果较好。 香蕉能够稳定情绪,并能减轻腹部疼痛,痛经时不妨多吃一些。偶然的发生 通过对生活方面的调节,应该有一定的帮助。疼痛的时候可以做做热敷。
另注意忌口:行经前及经期尽量不吃生冷和辛辣等刺激性强的食物,如冰淇淋、烧烤、辣椒等。所有可能引发痛经出现或者是疼痛加重的事情都要避免。
第2次提问
请问我需要到医院做一个详细的检查吗?需要查些什么呢?
2019年10月13日
如果没有明确检查过,应该做详细的检查。这个检查的目的也主要是看看有没有子宫内膜异位症。比较明显的内膜异位症。通过b超应该能够看到的。所以如果有性生活可以做阴超,没有性生活可以做肛超。做之前提前告诉医生检查目的。做超声的时候也可以告诉那个医生。检查会详细一点。
2019年10月13日
第3次提问
月经期可以去检查吗?还是月经走了之后
2019年10月13日
月经期做不了检查。有出血期间,特殊的时候可以做阴超。但是像您的情况可以等月经过后,如果有疼痛可以由医生来触诊。确定一下这个疼痛的点在哪里。有时候子宫内膜异位可能在子宫直肠窝儿或者是肠道等附近。通过医生触诊,有疼痛的明显结节。也考虑是这个问题影响。

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