哪种保守治疗的方式(如推拿,针灸或牵引等)对我是更有效的?
最见效,最直接的就是服用抗炎镇痛药。别的可能都没效。因为保守治疗主要是针对症状的,目前没有任何手段可以特异性的将突出的椎间盘还纳或者复位。
非甾体类消炎镇痛药(NSAIDS)
分选择性和非选择性
选择性:塞来昔布(西乐葆),早晚各一粒到两粒,饭后半小时服用;依托考昔(安康信),一天一粒,饭后半小时服用;后者效果更强,如果疼痛轻微,选择前者,疼痛较重,选择后者。
非选择性非甾体类消炎镇痛药:乐松,每天两次到三次,每次一到两片,饭后半小时服用。
双氯芬酸钠塞肛,麻烦一点。双氯芬酸钠膏(扶他林膏),适合局部疼痛,比如腰痛,用之前先用热毛巾热敷疼痛处10分钟,将药膏涂抹于疼痛处,按摩10分钟,一天三次左右。
一般来讲,选择性的比非选择性的NSAIDS副作用要小,避免同时使用一种以上的NSAIDS,服用NSAIDS控制在两周以内,长期服用NSAIDS增加胃肠道副作用风险,当出现溃疡征兆时配合使用预防溃疡药物如奥美拉唑(质子泵抑制剂)。
注意:西乐葆与磺胺药物有交叉过敏反应,
哮喘患者禁用西乐葆。
在保守治疗过程中,出现什么症状,我需要考虑手术?
以下情况必须手术:肌肉力量突然大幅度下降;虽然用了镇痛药,疼痛仍然难以忍受;马尾综合征(双下肢麻木无力,会阴部麻木,大小便性功能障碍)。
另外,如果神经压迫(如脚麻)较长时间,会带来哪些长短期的伤害?
疼痛意味着神经压迫,一般做了手术立即就好了。而麻木常常提示着神经损伤,如果麻木一直存在,可能将来就算做了手术,或者椎间盘吸收,不再突出,可能也会继续麻木。因为神经损伤的恢复是很难的。