详细看了您的检查结果,结合您的症状描述,考虑急性阑尾炎诊断明确,应该说手术指征是有的,我不知道您咨询的原因是否目前对手术有点排斥。目前疼痛的位置是否已经都在右下腹,另外有无发热情况?从开始出现腹痛到现在大便情况如何?
目前我的意见是,如果对手术不是太排斥,手术作为首选治疗方案,并且主要推荐微创手术。如果没有发热,除了腹痛没有其他症状(呕吐、明显腹胀、肛门不排气等),目前保守治疗后腹痛症状也有所缓解,也可以暂时采取保守治疗。但是,并不是所有保守治疗都能完全有效,部分病人在保守治疗过程中可能会出现阑尾穿孔化脓,则还是需要急诊手术。
另外我还需要指出一点的是,急性阑尾炎保守治疗缓解后,多容易转变为慢性阑尾炎。慢性阑尾炎可分为患有慢性阑尾炎不再发作,或者偶尔发作和反复发作两种。如果阑尾炎反复发作,一个月或者一年发作3-4次,建议进行手术,包括微创、开刀手术切除。慢性阑尾炎注意事项主要有以下几点:
1、阑尾炎与肠道菌群移位、阑尾管腔排空有关,所以进食时一定要注意避免肠道感染,即注意饮食卫生;
2、摄入肠道益生菌,多吃新鲜蔬菜、水果、维生素等,保证肠道通畅;同时需减少食入辣椒、酒、油炸食品等刺激性食物,不消化食物容易造成阑尾粪石形成,阑尾粪石掉入阑尾腔,容易造成阑尾梗阻,引起急性阑尾炎发作。
希望我的建议对您有所帮助,祝您早日康复!