2019年10月12日
第1次提问
您好,孟医生,一个月前向您咨询过哺乳期甲减的问题,一个月前和今天的甲功检查麻烦您看一下,这次听您的建议查的甲功五项,这是说明是甲亢吗?孕期甲减一直服用优甲乐,产前两周停药,目前这种情况怎么办呢?需要服药吗?影响哺乳吗?谢谢

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2019年10月12日
您好,很高兴为你服务!首先感谢您对我的信任。由于网上问诊的局限性,给出的意见仅供参考,希望我的意见对您有所帮助,谢谢您的理解。
首先分析一下您的检查结果
您这一次检查的也是甲功三项甲功三项结果提示游离甲状腺素,游离三点甲状腺原氨酸正常,促甲状腺素偏低,根据这个可以诊断为亚临床甲状腺功能亢进。甲状腺抗体两项结果提示甲状腺过氧化物酶抗体偏高,根据这个可以诊断为桥本甲状腺炎。
根据您现在所有的检查结果,目前考虑导致您亚临床甲亢的病因为产后甲状腺炎,产后甲状腺炎是自身免疫性疾病,一般情况下如果甲状腺过氧化物酶抗体阳性出现产后甲状腺炎的可能性就大大增加,这种原因导致的亚临床甲亢的原因主要是由于自身免疫性损伤导致甲状腺被破坏,进而导致原来储存在甲状腺内的甲状腺激素释放入血,进而导致一过性甲亢,您目前的这种情况考虑是这种情况的可能性大。
请您不用过于担心,这种情况对您影响不大,对您哺乳也不大,不需要特殊治疗,只需要定期复查甲功即可。
下面回答您的问题
第一,这说明是亚临床甲亢
第二,目前这种情况不需要任何治疗,只需要定期复查甲功
第三,不影响哺乳
生活上注意避碘饮食。海带紫菜海鲜含碘多的食物不要吃,加碘盐也不用吃。

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d***0
您好,我最近大概从8号/9号开始出现尿频的症状,表现为,上完厕所几分钟就还想再上厕所,但每次排尿只有一点点,另外我观察到如果把手夹在两腿中间好像就没有尿意了。此前几年偶尔会出现打喷嚏会漏尿的情况。另过年回家两次乘车时观察到,乘车前喝水后,乘车的时候非常想上厕所,下车后已经几乎憋不住了,然后下车后会大量排尿(车程1小时20分钟左右);

我大概在3月6号,突然异常焦虑,担心自己有糖尿病,因为当天白天也特别口干,3.7日早晨喝了一口水去做的检查,糖化血红蛋白结果为5.2,葡萄糖结果为5.19,;3.8日早上空腹在药店用扎手指的那个血糖仪测量结果为5.3。要说明的是,我因为就诊于营养减重科,所以一直在服用二甲双胍。

关于口干,我大概在16、17年之后夜间饮水量就特别多,近两年也是晚上需要喝很多的水,夏天还好,冬天甚至会半夜醒来喝水。

主要因为情绪因为这件事特别焦虑,所以问题写了很长,后面的我附图,真的太麻烦您了!
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心***F
症状及患病时长:5年

就医及用药情况:未用药

需要解答的问题:
2018年查出甲状腺弥漫性肿大,当时医生判断是生理性的,建议每年复查一次。最近打算备孕,前段时间去做了甲状腺功能七项。有几个指标超标了,麻烦帮忙看一下是否需要用药?是否会影响备孕?
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神***利
医生您好,我男性23岁。这是我今天做的肾功和性激素六项检查,医生可以帮我看看异常情况吗?
个人比较在意视黄醇结合蛋白偏高是否对身体(肾功能)有影响?
以及性激素六项检查正常吗,垂体泌乳素也很高,对身体有影响吗?
请问应该如何治疗呢?非常感谢医生
个人有时会感到头晕,失眠,经常熬夜
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果***^
我妈妈58岁,目前空腹血糖6.3-6.7,家里没有糖尿病史。是否需要控制饮食,怎么控制?运动的话有什么建议?(妈妈腿不太好,现在主要是散步为主)
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小***蓝
女 桥本甲减 17年确诊一直吃优甲乐(单日一颗 双日一又四分之一颗),每半年复查甲功和甲状腺彩超 一切正常所以计量也一直不变。(上次检查还是去年九月 报告如下)但是近日几个月会时不时出现有点手抖 也不严重就是一阵一阵的 也不是每日都出现,也会时不时感觉有点心慌无力的那种感觉,也会有时感觉明明吃的不多却消化不良胃口不是很好,所以想请教下医生
1.就是偶尔手抖啊 心慌无力 消化不良和桥本甲减有无关系?(我也不确定是我最近太劳累引起的还是桥本引起的这些症状,因为也是最近这几个月这些症状比较明显的)
2.我想近日复查一下甲功,请教下医生就是是不是甲功查Ft3 ft4和tsh这三样即可?没有必要再去查t3和t4了吧?
3.有必要查抗体吗 是不是甲功正常就是正常人呢?抗体高是不是代表甲状腺免疫系统不好?要不要管抗体呢?(我一直没有复查过抗体 我也不知道要不要查和要不要治疗抗体)
新年好 问的比较详细 多有打扰 感谢您!