2019年10月12日
第1次提问
医生你好,最近两天头晕,感觉是上半部,有点恶心。感觉头晃动,走路时症状更明显,走路起来眼睛感觉有点涨,有点摇晃。最近几日工作比较多,晚上睡眠可能不足。这是什么头晕的症状?
2019年10月12日
您好!谢谢您的信任与提问!
首先,您最近工作量大,夜间睡眠不足,眼睛胀,提示休息不够,所以我认为头晕与休息不足的关系比较大。建议您多注意休息,不要熬夜,多喝水,多摄入维生素C的食物,比如橙子、柠檬等食物。入睡前进行适量活动、以有氧运动为主,禁止激烈运动,活动完用温水泡泡脚,睡眠环境保持安静,灯光保持昏暗,睡前听一些舒缓的音乐,避免摄入油炸、辛辣等刺激性食物,避免玩手机、看刺激电影或者玩刺激游戏。如果经过前面的自我调整仍然睡不着,可以配合右佐匹克隆片、谷维素改善睡眠质量。
其次,如果有条件,建议完善头颅磁共振或者CT、颈动脉彩超、TCD等检查,了解是否有脑血管疾病?
第2次提问
和颈椎有关系吗?因为工作一直面对电脑。颈椎病的头晕是什么症状?我这个头晕的症状和脑血管有关系吗?
2019年10月12日
首先,您的头晕可能是休息不足导致脑供血不足所致,脑血管本身应该没什么问题,因为您还比较年轻,而且没有高血压糖尿病等疾病,所以不考虑脑血管疾病,当然了,如果您要更确定的话需要完善我前面说的检查。
其次,您的头晕与颈椎病可能有点关系,因为您有长期的用电脑史、低头族,比如椎动脉型颈椎病就可以出现头晕,但是颈椎病常常伴有颈部酸痛、手脚麻木等其他问题,但您没有相关伴随症状,所以这病可能性比较小。您可以完善颈部磁共振和颈动脉彩超来辅助诊断。
此外,您平时可以都注意一些防治颈椎病的小诀窍 :比如适当运动、控制体重,减少低头玩手机或者电脑的时间;坚持做颈部健康操(这里有个链接,您可以根据视频学习相关训练动作http://www.bilibili.com/video/av9186153)。不要一个低头姿势停留太久,经常活动颈椎和身体;走路挺胸目视前方,坐姿保持端正,枕头不要睡太高;此外,如果颈椎酸痛可以选择针灸、推拿、按摩改善颈部肌肉血液循环,缓解疼痛。
2019年10月12日
第3次提问
我平时用电脑右手用鼠标,右胳膊有酸胀,有时候有点麻。左手没有任何症状。这是肩周炎吗?颈部用电脑时间久了会有点僵硬的感觉。我平时睡觉不枕枕头可以吗?
2019年10月12日
首先,适当高度的枕头有利保护颈椎,建议如果能适应还是枕个枕头。
其次,您的肩膀酸胀不一定是肩周炎,可能是长时间用电脑缺乏运动而出现的肩周肌肉紧张所致,建议您平时注意控制时间,多做做舒展运动,可能就慢慢好了。
此外,肩关节周围炎简称肩周炎,俗称凝肩、五十肩,以肩部逐渐产生疼痛,夜间为甚,逐渐加重,肩关节活动功能受限而且日益加重,达到某种程度后逐渐缓解,直至最后完全复原为主要表现的肩关节囊及其周围韧带、肌腱和滑囊的慢性特异性炎症,常见于50-60岁的中老年人,所以才有50肩的说法。您的症状特点并不太符合这个疾病,所以我认为是这个病的可能性小。

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