您好，感谢您的信任！您的病史资料我已详阅。
根据这个输卵管造影结果显示，双侧输卵管走形都比较扭曲，伞端膨大，有可能是存在炎症。请问您之前有没有做过人工流产？有没有得过盆腔炎？备孕这一年每次同房都是在排卵期前后同房吗？有没有做过卵泡监测？是否有正常的排卵？您的月经周期规不规律，大概多少时间来一次月经？

好的，追问收到，您稍等一下，很快详细回复。

好的，情况了解了，病情分析如下：
能够成功怀孕，首先要有种子，也就是要有规律的排卵。另外输卵管要通畅，保证受精卵可以成功地回到宫腔。子宫内膜就好比土地，如果土地不够肥沃，也就是内膜很薄，可能会引起受精卵着床障碍。这其中的每一步出现问题都可能会引起怀孕失败。不孕症的诊断标准是正常性生活，不避孕一年未怀孕。一般来讲，60%的人会在备孕半年左右时间怀孕，80%的人会在一年内怀孕，只有20%的人是超过一年不能怀孕，需要做进一步的检查。首先您达到了不孕症的诊断标准。也做了一些检查。性激素6项检查结果没问题，说明卵巢功能是好的。目前来看种子应该是有的，因为您月经周期是规律的，理论上月经周期规律，排卵时间是在下次来月经之前的14天。而且您做过B超监测排卵，可以确认有排卵。丈夫的精液也没有问题，那么这样精子和卵子都有了，怀孕的种子就有了。根据B超结果提示，子宫内膜厚度也是可以的，土地应该也没有问题。输卵管造影显示双侧输卵管扭曲，伞端膨大有积水，是输卵管慢性炎症的表现，但是输卵管碘油造影不能作为确诊的依据，为了进一步明确诊断，应该做宫腹腔镜联合检查，而非单纯的宫腔镜检查。腹腔镜下可以清楚的看到输卵管是否有积水，伞端是否开放，在宫腔镜的配合下可以做美兰通液，这样可以直视下看输卵管是否通。如果确定双侧输卵管积水的话，都积在散端，可以做个伞端的整形术，并把积水放掉，术后还有自己怀孕的可能性。但如果说输卵管全程积水，这种情况下自己怀孕的概率就很低了，需要借助试管婴儿怀孕。并且建议在做试管婴儿之前切除双侧输卵管，否则发炎的输卵管可能会增加宫外孕的风险。
做宫腹腔镜是为了明确诊断，是为了查找不怀孕的原因，您目前已经达到了不孕的诊断标准，所以查找原因是必须的，所以建议做。
希望对您有帮助，如有不明之处，欢迎追问。

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对于正常月经周期规律的人来讲，卵泡监测是从月经周期的第8天开始，隔一天做一次B超，监测到优势卵泡的发育并消失，证明是排卵的。一般排卵是在月经周期的第14~15天左右，所以说B超至少要连续做3~4次。只有B超监测卵泡才是最可靠的。不用担心感染的情况，因为做阴超的时候，探头上是套着一次性的避孕套，跟平时带套的性生活是一样的，是安全的。排卵试纸监测排卵是不可靠的，因为有的时候卵泡没有排掉，萎缩了，排卵试纸也会显示强阳。
盆腔炎首先要有肚子痛，而不是只表现为腰痛，如果说屁股上面地方酸胀痛的话，还是考虑腰椎的问题比较大。如果您平时工作习惯经常是坐着的话，那么就更加考虑是腰椎的问题。要明确盆腔炎，首先必须做妇科检查，也就是医生一手在阴道内，一手在腹部配合按压子宫和双附件区，看是否有压痛，如果有压痛，证明有盆腔炎，如果没有可以排除。如果有盆腔炎，主要是应用抗生素治疗。