张孟伟

张孟伟 主治医师

河南大学淮河医院 肿瘤内科

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患者

2019-10-12 17:06:02

请问这是什么肿瘤呀,需要有什么治疗措施吗?

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张孟伟

张孟伟

2019-10-12 18:48:37

你好,抱歉让您久等了,根据您提供的资料来看,胸部增强CT提示右纵隔旁肿块呈均匀软组织密度,大小的26*19*32m,CT值22U,增强
后经度强化,边界光整,肿块内侧与粗体及胸壁关系密切,根据影像考虑神经源性肿瘤可能性大。
神经源性肿瘤,为纵隔瘤中最常见的一种,据国内外多组报告病例约占25~50%,常发生于肋间神经或脊神经根部。因此,绝大多数位于后纵隔脊柱旁沟内。

在组织学上,根据组织起源通 常将神经源性肿瘤分为三类:①起源于神经鞘细胞的,有神经鞘瘤、神经纤维瘤,恶性神经鞘瘤;②起源于神经节细胞的,如神经节瘤、神经节母细胞瘤及神经母细胞瘤;③起源于副神经节细胞的,如副神经节细胞瘤。

大多数神经鞘细胞瘤,包括神经鞘瘤、神经纤维瘤,起源于高度 分化成熟的雪旺(Schwann)氏细胞,通常为良性肿瘤。这些肿瘤呈圆形,有完整包膜,肿瘤内常见两种不同密度的实体成分即细胞致密区(Antoni A区)和细胞稀疏区(Antoni B区),可形成靶征。神经鞘膜肿瘤强化多不均匀,良性肿瘤Antoni A区显著强化, Antoni B区强化不明显。

所以我建议下一步手术切除治疗。