您好！

我看了您提供的资料，纤维蛋白原偏低有好多原因:

1.在没有明显基础疾病的患者，最常见的是检验的误差，或是抽血过程不是太顺利，所以建议您可以在过一段时间（比如半个月后）去复查。

2.临床上，纤维蛋白原降低比较常见的，就是慢性乙肝、慢性肝病、肝硬化，如果既往有乙肝病史，肝功能检查有异常，就需要注意这方面的问题了。但以您的年龄，这种可能性不是太大。

3.其他一些疾病进展到比较严重的阶段，继发弥散性血管内凝血，此时，往往有明显的基础疾病的表现，比如感染等，并且血常规也会出现显著的改变。以您目前的情况来看，这种可能性也不是太大。

4.一些遗传性的纤维蛋白原异常，但发病率极低，非常罕见。

你您目前没有明显其他不适，血常规多次化验正常，所以轻度的纤维蛋白原降低，很可能是检验的误差，半月后去复查就可以了。能肯定的是，这个水平的纤维蛋白原，是不会导致出血的，所以和您下巴上的“紫癜”没有什么关系。

没有其他明显的出血表现（比如反复的鼻衄和牙龈出血、月经淋漓不尽、双下肢的出血点、打针或是抽血部位针眼的渗血不止）和不适（关节痛、腹痛）的话，我觉得您这种情况可以先观察一下，可能没有太大的问题。

关于您的纤维蛋白原，此前的检查也有过偏低，但是也有过正常的时候，这基本上可以除外遗传因素导致的低纤维蛋白原血症。

在您提供的化验单中，肝功能是正常的，肝炎标志物也都是阴性的，所以，因为肝功能导致的低纤维蛋白原血症，这种可能性不是太大。

目前纤维蛋白原水平基本上在1.5克/升以上，这个水平的纤维蛋白原一般不会导致出血，所以先观察、不做特殊处理是可以的。针对低纤维蛋白原血症，如果要做进一步检查的话，建议您到苏州大学第一医院血液科，这里关于止凝血的基础和临床研究，处在国内领先地位。

关于您说的抗链O和关节的关系。抗链O明显升高，一般要考虑风湿热，风湿热容易累及大关节，一般会表现为大关节的红肿。如果您只是关节弯曲的时候有些不舒服的话，一般和抗链O升高没有什么关系。

关于低纤维蛋白原血症的检查，一般医院也就做到这个水平了。进一步检查需要到血液专科。苏州大学第一医院的止凝血研究，在国内是领先的，这方面的检查应该是可以的。