您好,不好意思,刚收了一个病号,让您久等了。
根据您的血常规,显示您有全血细胞升高,但数值均只是略偏高。
考虑有以下几种可能。
①血液浓缩。 不知您每次体检是否都是空腹检查的呢?尤其是白细胞的数值,只是略偏高,而且其分类:中性粒细胞、淋巴细胞、嗜酸性粒细胞以及嗜酸性粒细胞等,都是正常的,嗜碱性粒细胞升高也是因为白细胞总数高导致的。我觉得临床意义不大。
红细胞数值偏高,但血红蛋白等都是正常的,临床意义也不大。
如果确实是空腹体检的,建议下次做一个非空腹的血常规看。
②血小板升高。
血小板增多的常见原因:
1.反应性血小板增多
见于感染、手术后、恶性肿瘤、脾切除术后、急性失血或铁缺乏、创伤、非感染性炎症等,这些病因导致促血小板生长因子(如血小板生成素、白细胞介素-6)释放增加,导致血小板增多。
2.自发性血小板增多
见于骨髓增殖性疾病,如真性红细胞增多症及骨髓纤维化早期、慢性粒细胞白血病等。
3.原发性血小板增多症
发病机制可能与促血小板生成素和促血小板生成素受体改变和下游通路激活有关。50%原发性血小板增多症患者有JAK2V617F基因突变,3%~5%患者有MPL基因突变,15%~25%患者有CALR基因突变。
您目前的血小板是轻度升高,考虑反应性血小板增多症的可能性大。所以请您逐条回答我刚才的问题,以便于我寻找可能的原因。
请问您:①平时月经量多吗?带血块吗?月经周期多久?②有没有痔疮出血?③有没有胃病或大便发黑?④平时饮食情况怎样?有没有饮浓茶或大量喝牛奶的情况?⑤近期有没有
感冒发热等的情况?