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评价内容

谢谢大夫耐心的讲解!谢谢!

2019年10月12日
第1次提问
你好大夫,本人男39岁,之前一直就有皮肤问题,皮肤哪怕坏一个口子,过不了多久好了以后也变成红色的,麻烦你给我看下到底是什么问题,之前也去过医院检查过,说是牛皮癣,我也知道牛皮癣包括好多种,我就想知道我这个到底是哪种癣,而且现在头发上都是,早上一起床,枕头上都是屑,用几天治疗牛皮癣的药膏,好了,没几天身上又起来很多,反反复复折磨人,而且还掉白色的皮,看的我自己都恶心,烦,最近这一段时间感觉还严重了,满身满头都是,现在基本全身都是了,是不是跟药膏有关系啊,我用的药膏是朋友推荐的,效果很好,用完没几天就好了,一不注意又都出来了,反反复复,前几天涂完药都好了,身上完全都看不到了,10月1去玩,吃了海鲜以后,全身都是了,我拍了些照片,麻烦大夫帮忙看下,在麻烦大夫推荐几种药物,谢谢,用上药好的快,犯的也快,身上一次比一次严重,我该怎么办,这个到底是啥癣呢,现在弄的我心里都有压力了!谢谢大夫能给我详细讲解一下,谢谢您

为保护用户隐私不显示图片

2019年10月12日
你好!谢谢你的信任!

照片和你的描述来看,你的全身都有大量红色丘疹、斑疹、斑块,部分融合成片,皮疹是有较多的鳞屑。曾经在当地医院诊断为牛皮癣,用药后好转,停药后加重。
我想知道
你这种皮疹总共有多久?
你每次用药后皮疹有没有完全消退?
你的皮疹痒不痒?痛不痛?
你的皮疹发作加重前有没有感冒等症状?
2019年10月12日
第2次提问
4/5年了,之前很轻的那种,一点也不严重,最近这2年才变得严重的,用完后完全消退,但是一停药又出来了,痒,总想用手抓,不感冒,
2019年10月12日
谢谢你的信任!

从你照片和描述来看,你的全身都有大量红色丘疹、斑疹、斑块,部分融合成片,皮疹是有较多的鳞屑。曾经在当地医院诊断为牛皮癣,用药后好转,停药后加重。近来进食海鲜后皮疹又有发作加重。

综合来看,你这种情况的确是寻常型银屑病。也就是俗称的“牛皮癣”。

发病原因

银屑病的发病原因目前仍不清楚,可能与遗传因素、细菌感染、免疫异常、内分泌以及精神因素等多种因素有关。

一般来说,银屑病不会对机体的健康造成很大的影响,但对患者的心理及美容有较大的影响,要正确认识银屑病,正确治疗和预防。

治疗建议

到目前为止,银屑病只能控制,不能根治。其实绝大多数患者是能很好的控制的。

1、口服药物治疗
1)口服抗生素如罗红霉素(如果头孢不过敏,还可以用头孢类抗生素),罗红霉素每次300mg,每天一次,连续1-2周;
2)口服甘草酸苷类药物,如美能片(高血压患者禁用),每次两粒,每天三次,连续3-4周,再根据疗效调整治疗方案。
2、外用药物治疗
1)糖皮质激素类外用药物,如卤米松乳膏,每天白天外擦一次;
2)维生素D3衍生物,如卡泊三醇软膏,每天晚上外擦一次。
3)皮疹控制后,单用卡泊三醇软膏维持治疗,直到皮疹消退。
3、如果前面的治疗效果不佳,可以选择以下两种治疗方案的一种(二选一)。
1)光疗,以下三种光疗选择一种就可以了。
黑光治疗,就是长波紫外线治疗。
或者用NB-UVB:311nm的窄波紫外线(NB-UVB)治疗。
或者用308准分子激光:是近年来治疗银屑病的新方法。激光通过以极强的光线直接照射银屑病皮损,可更快地清除皮损。
2)口服方希片,如阿维A
口服方希片,需要肝功能和血脂正常,也需要定期复查肝功能和血脂。
一般第一周每天口服一粒,一周后观察副反应和肝功能,如果副作用不大,肝功能正常,第二周开始,剂量可以增加至每次一粒,每天2-3次。连续2-3周,再根据疗效调整治疗。
口服阿维A有全身干燥、脫屑、瘙痒、口唇干燥等副作用,如果这种副作用过大建议停用。再者,服药前后三月和服药中,不要怀孕,因为这类药物有致畸作用。

银屑病日常护理建议

1、少进食辛辣刺激性发性食物,只是少进食,当然不是绝对禁食用。建议多进食富含维生素微量元素的食物,以及新鲜蔬菜水果。
2、溶血性链球菌感染是本病的重要诱发因素,尽可能避免感冒、扁桃腺炎、咽炎的发生。一旦发生应积极对症治疗。  
3、避免精神紧张,避免过于疲劳,注意休息。  
4、居住条件要干爽、通风、便于洗浴。   
5、需穿干净柔软的衣服,定时更换内衣及床单。
6、避免外伤,防止搔抓及强力刺激,以免产生新的皮损。
7、宜用温水洗澡,禁用强碱性肥皂,洗发水洗浴。 当然更不能用醋泡澡。也不能过多泡澡,洗涤过多会损伤皮肤,诱发皮疹加重。 

不用担心,银屑病对你的健康没有什么影响的。

祝你早日康复!

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,以前在这个平台看过两次,麻烦查看一下记录了解一下,谢谢
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d***9
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