董军

董军 主治医师

西安交通大学医学院第二附属医院 骨科

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患者

2019-10-10 21:18:22

对不起,我先请问一下,我右手尺骨鹰嘴骨折后,出了院,但发现右手无法正常伸直或弯曲,我想问一下是为什么?能恢复吗?

董军

董军

2019-10-10 21:19:00

您好,感谢您的信任!您的提问我已收到,我会尽快给您回答,麻烦您稍等,谢谢!这条信息不需要回复。

董军

董军

2019-10-10 21:22:54

您好,非常感谢您对我的信任!

我想请问一下:

1. 您尺骨鹰嘴骨折是什么时候发生的?

2. 手术什么时候做的?

3. 做完手术之后,是什么时候开始进行肘关节屈伸康复功能锻炼的?

4. 同时也麻烦您把手术之前和手术之后的x线片,拍照发来让我看一看:拍照的时候把胶片对着白色的光,关掉手机的闪光灯,用高清的拍照模式,把胶片内容全部拍下来,以拍清楚照片上的字为宜。麻烦您在上传图片的时候,以原图的形式上传。

谢谢!

2次提问
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患者

2019-10-10 21:54:04

受伤是九月二十一日,手术是二十三号,好像没人告诉我要康复锻炼。

提示为保护患者隐私,患者上传的文件仅患者本人和医生可见
董军

董军

2019-10-10 21:54:52

您好,您的回复我已收到,我会尽快给您回答,麻烦您稍等,谢谢!这条信息不需要回复。

董军

董军

2019-10-10 22:19:07

您好,非常感谢您对我的信任!

从片子上看尺骨鹰嘴骨折之后进行了钛板螺钉内固定术,手术之后骨折对位对线良好,这为后期的康复提供了有效的基础。

肘关节骨折的复杂处在于关节面结构非常复杂,要在手术过程中达到满意的对合比较困难,手术往往需要花费很长的时间。其余的复杂骨折比还有髋臼骨折,骨盆骨折等。从这张片子上看尺骨鹰嘴关节面对合的还是很不错的,骨折对位对线良好关节面对合还是比较满意的。

一般情况下,我们推荐患者在肘关节手术之后开始进行肘关节的屈伸功能锻炼,锻炼的越早越好。

现在手术后已经有近3周的时间,现在就应该可以进行屈伸康复功能锻炼,因为锻炼的约晚,肘关节的后期的屈伸功能可能就会越差。

肘关节屈伸康复功能锻炼的方法其实非常简单,主要是要将肘关节往回蜷让自己的前臂和上臂的夹角控制在30~20度之间。在伸直的时候,前臂和上臂之间的夹角可以达到至少150度。上述是在康复功能锻炼一周左右之后需要达到完成的,但是很多患者在康复功能锻炼时,由于长期的固定或者是疼痛原因,而不敢进行大幅度的康复锻炼,这样容易导致肘关节僵硬,以致后期形成永久性僵硬,导致肘关节的屈伸功能障碍。为了出现肘关节活动差,还需要患者在主动屈伸肘关节的同时,进行被动的肘关节屈伸功能锻炼。

被动的方法也很简单,让家人协助您进行前臂的屈曲、伸直,在次过程每次活动就要尽可能的将关键活动度达到最大将关节囊打开,在开始康复功能锻炼的第2周左右就应该让肘关节的屈伸活动度基本上和对侧达到一致。

到现在已经快3周了,药物方面可以暂时不需要口服了。在肘关节其实活动过程中可能会出现一定疼痛,并且由于骨折累积到桡骨头关节面,关节面表面的软骨也会受到一定程度的伤害,因此可以考虑口服一些保护软骨的药物,比如氨基葡萄糖片,每次两片,每天两次,连续口服两个月,在肘关节屈伸康复功能锻炼过程中可以长期口服。

另外任何累及到关节面的骨折在后期都有可能会导致骨性关节炎过早的发生,这是因为关节表面的软骨结构对,骨性结构表面是一种软保护润滑的作用,在康复功能锻炼的过程中,由于过度的活动,使得软骨有可能会加速蜕变,除了刚才口服的氨基葡萄糖片,能够保护软骨以外在后期进行肘关节,周围的肌肉功能锻炼也有很好的帮助,这也会在一定程度上增强肘关节的稳定性。

总体来说,骨折术后,骨折缝已较前明显的减小,这又预示着骨折已经得到了很大程度的愈合,因此不用太担心骨折不愈合的可能。

另外在肘关节康复功能锻炼过程中,可能会因为活动的太多,导致局部软组织的肿痛,此时如果肿胀都明显可以考虑口服消脱止,每次两片,每天两次,连续口服两周。

如果肿的稍微明显一些,也可以积极的进行肘关节热敷,促进局部软组织肿胀的消退,这种目的,这种做法的目的就是为了扩张局部的血管,让产生的炎症介质迅速代谢,减轻局部的肿痛的发生。

希望可以帮助到您,如果您还有什么问题请您继续追问,感谢您的理解与耐心等待!

董军

董军

2019-10-10 22:19:42

您好,非常感谢您对我的信任!从片子上看尺骨鹰嘴骨折之后进行了钛板螺钉内固定术,手术之后骨折对位对线良好,这为后期的康复提供了有效的基础。

肘关节骨折的复杂处在于关节面结构非常复杂,要在手术过程中达到满意的对合比较困难,手术往往需要花费很长的时间。其余的复杂骨折比还有髋臼骨折,骨盆骨折等。从这张片子上看尺骨鹰嘴关节面对合的还是很不错的,骨折对位对线良好关节面对合还是比较满意的。

一般情况下,我们推荐患者在肘关节手术之后开始进行肘关节的屈伸功能锻炼,锻炼的越早越好。

现在手术后已经有近3周的时间,现在就应该可以进行屈伸康复功能锻炼,因为锻炼的约晚,肘关节的后期的屈伸功能可能就会越差。

肘关节屈伸康复功能锻炼的方法其实非常简单,主要是要将肘关节往回蜷让自己的前臂和上臂的夹角控制在30~20度之间。在伸直的时候,前臂和上臂之间的夹角可以达到至少150度。上述是在康复功能锻炼一周左右之后需要达到完成的,但是很多患者在康复功能锻炼时,由于长期的固定或者是疼痛原因,而不敢进行大幅度的康复锻炼,这样容易导致肘关节僵硬,以致后期形成永久性僵硬,导致肘关节的屈伸功能障碍。为了出现肘关节活动差,还需要患者在主动屈伸肘关节的同时,进行被动的肘关节屈伸功能锻炼。

被动的方法也很简单,让家人协助您进行前臂的屈曲、伸直,在次过程每次活动就要尽可能的将关键活动度达到最大将关节囊打开,在开始康复功能锻炼的第2周左右就应该让肘关节的屈伸活动度基本上和对侧达到一致。

到现在已经快3周了,药物方面可以暂时不需要口服了。在肘关节其实活动过程中可能会出现一定疼痛,并且由于骨折累积到桡骨头关节面,关节面表面的软骨也会受到一定程度的伤害,因此可以考虑口服一些保护软骨的药物,比如氨基葡萄糖片,每次两片,每天两次,连续口服两个月,在肘关节屈伸康复功能锻炼过程中可以长期口服。

另外任何累及到关节面的骨折在后期都有可能会导致骨性关节炎过早的发生,这是因为关节表面的软骨结构对,骨性结构表面是一种软保护润滑的作用,在康复功能锻炼的过程中,由于过度的活动,使得软骨有可能会加速蜕变,除了刚才口服的氨基葡萄糖片,能够保护软骨以外在后期进行肘关节,周围的肌肉功能锻炼也有很好的帮助,这也会在一定程度上增强肘关节的稳定性。

总体来说,骨折术后,骨折缝已较前明显的减小,这又预示着骨折已经得到了很大程度的愈合,因此不用太担心骨折不愈合的可能。

另外在肘关节康复功能锻炼过程中,可能会因为活动的太多,导致局部软组织的肿痛,此时如果肿胀都明显可以考虑口服消脱止,每次两片,每天两次,连续口服两周。

如果肿的稍微明显一些,也可以积极的进行肘关节热敷,促进局部软组织肿胀的消退,这种目的,这种做法的目的就是为了扩张局部的血管,让产生的炎症介质迅速代谢,减轻局部的肿痛的发生。

希望可以帮助到您,如果您还有什么问题请您继续追问,感谢您的理解与耐心等待!

3次提问
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患者

2019-10-10 22:28:26

谢啦,我一直有在自己锻炼,但确实不知道方法,现在放心多了。

董军

董军

2019-10-10 22:35:44

您好,不客气,能帮助到您我也很高兴!后期如果您还有什么问题,咱们随时联系。祝您身体健康,一切顺利!