患者评价

满意度

非常满意,想给医生发锦旗

评价内容

很感谢,很耐心,很详细,让我这备孕妈妈更加坚定,配合大夫,积极备孕

2018年10月10日
第1次提问
大夫,您好,今年31岁,女,认真 备孕大半年,没有成功。我的经历是,一直生理周期比较长,但是随着年纪增长趋于稳定,并伴有多囊卵巢,是否一定要吃促排的药,八月底去检测排卵,让吃药有点犹豫。问题1:一定吃促排的药么?问题2:促排会不会多胎,药会不会影响胎儿质量?

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2018年10月10日
您好,我看到您并没有完整b超监测一个周期排卵,就是8月20号和25号做了两次b超,医生建议您促排卵治疗您没用药是吗?
如果是这个情况,我建议您还是两个选择,第一,考虑促排卵治疗,因为就算有排卵,您的月经周期太长又不太规律,很难自己找准排卵期,而且月经周期长,相应的排卵次数少,怀孕几率降低。
第二,如果您非常排斥促排卵治疗,就着目前的月经周期,建议您从月经来的第20天起,根据卵泡发育情况定期做b超监测排卵,可以根据卵泡大小适当延长每次做b超的间隔,如果这样监测一个月经周期,都没有大卵泡形成并自然排卵,那只能接受促排卵治疗。如果有大卵泡形成,这个过程中您可以买排卵试纸学着测,另外仔细观察排卵期白带的性质,这样学会观察排卵期了就可以自己再试半年。如果b超监测有大卵泡,建议男方同房后3到7天内查精液常规看看。
我看到病史上写有不良孕产史,怀过无脑儿宝宝,这个主要还是和胎儿本身染色体异常或者叶酸缺乏有关,促排卵不会额外增加胎儿畸形的风险。促排卵有多胎的风险,但您也可以选择有大于2个成熟卵泡时不同房,这样能相应地避免多胎风险。
2018年10月10日
第2次提问
大夫,如果促排没什么不好,我心理建设也准备好了,末次月经9.29日,问题1:什么时候去检测排卵进行促排?问题2:正规私立医院能不能去检测排卵? 问题3:你看我的检查,问题很严重么?上次失去孩子的经历让我恢复了很久,感冒了,拔牙了,都不安排,有一点点不舒服我就不同房,生怕历史重演。

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2018年10月10日
您好,如果查血同型半胱氨酸是按照早8点下午16点这样抽血查的,那结果还是有问题。尤其是您怀过神经系统畸形的宝宝,叶酸是要吃到5mg,一直吃到怀孕后孕12周。
准备促排卵,在月经来的第五天到医院做B超了开始促排卵,建议到正规生殖中心就诊,私立医院绝大部份没有正规生殖中心。建议您直接看准备就诊的医院有没有卫计委挂的辅助生殖技术牌照。
2018年10月10日
第3次提问
非常感谢您,同型半胱氨酸是按照要求监测的,问题1:我吃了一个月的5mg就停了,还需要一直吃么?总感觉会拖延我生理周期,大夫让我吃一个月复查,有必要么?查同型半管氨酸。问题2:那我就一直在正规的妇女儿童医院就诊,安全些,大夫开的促排卵的药没问题吧?问题3:上次无脑儿经历,我也反反复复查了很多资料,和我的同型半胱氨酸有直接关系么?我老公这周同房后的一周内也准备再去做个精子检测,我去监测排卵,双管齐下。配合大夫治疗,希望有好孕,最后谢谢大夫耐心为我解答,辛苦了。
2018年10月10日
您好,叶酸吃5mg理论上是要从备孕一直吃到怀孕后12周,但是的确很多人吃了月经周期会受影响。所以一个月后复查,如果降下来了可以改吃0.8mg每天,尽快促排卵试孕,一旦发现怀孕还是要坚持吃5mg到12周。
无脑儿的问题,和高同型半胱氨酸血症,胎儿染色体异常都可能有关系,叶酸缺乏可能导致胎儿神经管畸形。如果您之前没查胎儿染色体,目前能明确的至少高同型半胱氨酸血症是有影响的,影响有多大不好说。比如染色体是先天异常,叶酸缺乏就是后天不足。
促排卵的问题,正规妇幼保健院是没问题的,您之前就诊的病历我仔细看了,促排卵用药没问题。
希望您能早日好孕,有个健康的宝宝!

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