宋远征

宋远征 主治医师

滕州市中心人民医院 骨科

咨询医生
1次提问
头像

患者

2019-10-26 22:47:39

15岁,肋骨有些外翻,脊柱有些侧弯

提示为保护患者隐私,患者上传的文件仅患者本人和医生可见
宋远征

宋远征

2019-10-26 23:12:17

你好,非常感谢你的信任!你的情况主要考虑漏斗胸,漏斗胸的外型特征为前胸凹陷,上腹突出。年龄小的漏斗胸患者畸形往往是对称性的,随着年龄的增长,漏斗胸畸形逐渐变得不对称,胸骨往往向右侧旋转,右侧肋软骨的凹陷往往较左侧深,右侧乳腺发育较左侧差。后胸部多为平背或圆背,脊柱侧弯随年龄逐渐加重,年龄小时不易出现脊柱侧弯,青春期以后患者的脊柱侧弯较明显。建议胸片、胸部CT明确胸廓畸形的严重程度及心脏受压移位的程度,心电图检查排除心率的异常。由于你没有照背部的图片,不能判断脊柱侧弯从外观上看是否明显。可以照张背部的图片看一下。你这个年龄来讲,如果没有什么不舒服,检查指标没有什么太大问题,可以观察。如果有一情况建议手术治疗:
1.手术指征
(1)CT检查示Haller指数(凹陷最低点的胸廓横径/凹陷最低点到椎体前的距离)大于3.25。
(2)肺功能提示限制性或阻塞性气道病变。
(3)心电图、超声心动检查发现不完全右束支传导阻滞、二尖瓣脱垂等异常。
(4)畸形进展且合并明显症状。
(5)外观的畸形不能忍受

2次提问
头像

患者

2019-10-27 14:18:52

请问能够自己矫正吗?

宋远征

宋远征

2019-10-27 14:39:16

你好,漏斗胸本身通过锻炼是不可能被矫正的,但是可以锻炼。通过锻炼,使胸大肌变的发达,这时发达的胸大肌填充在胸壁表面,可从外观上去改善漏斗胸的胸壁畸形。同时需要注意,一部分严重的漏斗胸会对心脏产生压迫,这时候建议患者要积极的手术,主要是改善患者的外观、解除对心脏的压迫。