因为网络问诊限制,无法具体查体,而且无具体检查结果,所以只能简单介绍,一般来说背痛根据病因分为以下几大类:
1、外伤:包括急性、慢性外伤所导致的腰背部肌肉急性或慢性的损伤,脊柱椎体及附件的损伤、骨折。对于骨质疏松患者,极轻微的外伤或无明显外伤因素都可导致椎体骨折而导致疼痛。慢性的损伤导致肌肉劳损、韧带慢性损伤、棘间韧带损伤等都可导致腰背部疼痛;
2、脊椎退行性病变:如骨质增生、椎间盘突出、韧带肥厚等都可导致椎管狭窄、神经根受压而出现腰背痛症状;椎体小关节退变,关节功能紊乱,椎体滑脱等也可导致腰背部疼痛;
3、脊柱发育不良:如骨性椎管狭窄、腰椎骶化、单侧腰椎横突过度肥大与骶/髂形成关节、椎弓根先天不连、脊椎隐裂、棘突过度增生等、脊柱侧弯、椎体发育畸形如半椎体、蝴蝶椎等;
4、免疫性疾病或全身性疾病:如强直性脊柱炎,硬化性骶髂关节炎等;
5、脊椎肿瘤或类肿瘤病变:如椎体血管瘤、骨髓瘤、动脉瘤样骨囊肿、转移性肿瘤、巨细胞瘤、嗜酸性肉芽肿等;
6、椎管内病变:脊髓外肿瘤如神经纤维瘤、神经鞘瘤、脊膜瘤、表皮样囊肿、血管畸形等;
7、椎体感染性病变:如椎体结核、椎体炎症、椎间盘炎症等;
8、腹膜后病变:如腹膜后肿瘤、淋巴结肿大或肿瘤转移、胰腺癌、胆囊炎或胆囊
结石、十二指肠球后溃疡并发症、结肠肿瘤、肾癌或输尿管结石、感染等;
9、生殖系统病变:男性的前列腺炎、精囊腺炎等;
10、内分泌系统疾病:骨质疏松症、甲状旁腺功能亢进等;
11、中毒性疾病:氟骨症等。