您好,您补充的照片是非常清晰的,从照片上来看您头皮的位置非常明显是有红斑脱屑的表现。结合您描述的病史,包括您前胸这种情况很明显,还是要考虑为斑块型银屑病。
斑块型银屑病是寻常型银屑病因皮损形态不同而细分的一种类型,是银屑病最常见的一种类型。临床表现为红斑鳞屑,一般无痛痒不适,而在头皮的位置也表现为红斑鳞屑和束状发,您照片中头皮的这种红斑,脱屑和束状发还是比较典型的,您可以刮一刮这些皮疹,看是不是有白色的鳞屑脱落,刮完之后看底下的皮肤是不是有点状的出血点,这些都是银屑病的典型临床表现。您前胸这种情况之所以刮了以后比较容易出血,也是跟刮破了表面的轻微脱屑会有关系,而且这种情况表皮也是比较薄的,也是更容易被刮破的。
银屑病目前发生的确切原因还不清楚,正在科学研究当中,有些人的初次的银屑病发作可能跟感染有关系,比如出现上呼吸道的感染,咽痛,喉咙痛等症状,感染是有些银屑病的初发诱因。银屑病容易反复发作,不容易断根,治疗主要以控制症状和减少复发为目的。
银屑病只是一个单纯的良性的皮肤问题,对人的身体健康是没有影响的,也不会影响寿命。
目前没有药物能够保证根治银屑病,目前的治疗方法都是控制症状。科学合理的治疗,可以使银屑病的皮疹得到良好的控制,不会对生活质量造成影响。有时即使不治疗,银屑病也可能会自发的缓解,然后有时又会无诱因的突然加重,此起彼伏。
治疗上您之前用的水杨酸和派瑞松软膏并不是临床的一线用药。建议皮疹的局部可以给予外用药膏,如卤米松软膏早一次外涂,卡泊三醇软膏晚一次外涂。用药约一两周以后可以,将卤米松软膏间断停下来,比如选择周一或周五擦,其他时间都用卡泊三醇替代,慢慢的在把卤米松停下来,单纯外涂卡泊三醇,再维持一两周左右,慢慢的把卡泊三醇停下来。头皮的位置,因为有头发,可能不方便擦药膏,可以给予哈西奈德溶液,每日两次外涂控制症状,以后逐渐改为每日一次外涂和隔日一次外涂,逐渐减药至停药,此外也可以配合口服药物,比如复方甘草酸苷片三片日三次口服来帮助非特异性抗炎。
同时注意保湿,坚持外擦保湿润肤霜,保湿润肤霜中最便宜效果最好的是凡士林油膏,每天至少擦两次,如果夏天用凡士林油膏觉得太油腻的话,也可以选择丝塔芙的大白罐润肤霜。在发作期和缓解期凡士林油膏都是可以使用的,发作期有治疗作用,缓解期有预防复发的作用,不需要减量,常规使用。银屑病是属于慢性病,最好要就近找一家医院,定期随诊复诊在医生的指导下帮助调整药物。
在平时的生活中要
戒烟戒酒,生活规律,不能熬夜。
银屑病跟饮食无关,饮食上是不需要忌口的,任何食物都是可以吃的。
希望上述建议对您有所帮助,有其他问题,欢迎继续追问。如我的回答对您有帮助,请五分好评鼓励,谢谢。