龚震

龚震 主治医师

益阳市中心医院 风湿科

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患者

2019-10-08 20:32:50

产后94天,手指关节酸胀,膝盖行走可以,由坐转站时,无力。医院查了风湿的检查项目,抗核抗体阳性、抗核糖体p蛋白抗体 弱阳性?请问这是什么病?

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龚震

龚震

2019-10-08 21:14:03

你好,根据你的年龄性别,出现上述症状,主要是需排除系统性红斑狼疮和类风湿关节炎。抗核抗体阳性、抗核糖体p蛋白抗体 弱阳性,可以在系统性红斑狼疮中出现,但这两个都不是狼疮的标志性抗体,所以你目前还达不到狼疮的诊断。除了上述症状,你还有没有皮疹、口腔溃疡、脱发、头痛、肢体浮肿这些表现?建议你继续查一下血常规,尿常规,肌酶谱,抗CCP抗体,血沉。

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患者

2019-10-08 22:40:42

现在没有您说的其他症状。就是需要继续查那几项来明确。如果不是红斑狼疮和类风湿,还有什么原因导致这两项升高,我需要生活中注意什么?

龚震

龚震

2019-10-08 22:52:11

ANA可以看做总抗体,很多自身免疫病都可以出现ANA阳性,如狼疮、干燥综合征、皮肌炎、硬皮病等。ANA可以细分为很多种其他抗体,抗核糖体p蛋白就是它分出来的一种。建议你换一个大医院复查一下ANA及ENA谱,ANA通常要做滴度的,低滴度意义不大,如1:40和1:80都意义有限,如果滴度1:160或以上,一般是存在一种自身免疫病如红斑狼疮等。
抗核糖体p蛋白虽然不是系统性红斑狼疮的标志性抗体,但是它对诊断系统性红斑狼疮的特异性还是比较高的,并且与狼疮脑病有一定关联。如果复查以后还是阳性,要警惕,即使目前达不到狼疮诊断,也要反复定期复查。
生活上主要注意防劳累熬夜,在狼疮排除前避免日光暴晒。

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患者

2019-10-08 23:00:12

如果单纯的熬夜劳累,也会引起指标升高吗?我产后基本天天熬夜,比较劳累,至于其他外部症状都没有。

龚震

龚震

2019-10-08 23:01:42

可以导致机体免疫紊乱,诱发一些自身免疫病。但这只是诱因,而不是根本病因。