2019年10月07日
第1次提问
男 77岁,体型偏瘦 身体症状: 脸色发黄,看着精神不佳,吃不下饭(有饱腹感咽不下去),偶有头晕,不腹痛,腿脚无力,眼睛有些浑浊 在地方门诊做了b超和血液化验后发现,胆囊内有肿物,胆总管有阻塞,另外有较严重的贫血,不腹痛,检查也无腹水肿块 过往病史:1.之前也出现过贫血症状,吃药后恢复过一段时间,后来停止用药了 2.最近两年老人说有腰痛,尤其是走路时间久了会痛,地方诊所的医生判断说是年纪大了腰部偶尔疼痛是正常的,可能是腰肌劳损或骨头的事情,不确定是否跟胆囊有关系? 平时饮食清淡,不喜油腻肉食。 地方诊所医生怀疑是胆囊癌 请医生帮忙看下报告,脸色发黄是否表示就是黄疸?老人还没有腹痛症状,也没有腹水,可以正常行走劳动,以上症状是最近十几天开始出现的,发现脸色发黄到今天已经4日,除了胆囊癌,是否还有其他可能性?

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您好,感谢您的信任,我已收到您的提问。稍后我整理后再仔细回复。暂时不用追问,避免浪费机会,谢谢理解。
2019年10月07日
您好,您提供的资料已知悉。根据您提供的资料考虑胆囊占位性病变、中度贫血。
脸色发黄是否表示就是黄疸?除了胆囊癌,是否还有其他可能性?
一,脸色发黄不表示黄疸,目前老人的肝功能为正常的,没有我们专业上的黄疸。考虑这个皮肤黄跟贫血关系密切。二,目前的资料尚不支持胆囊癌的诊断,胆囊壁增厚及胆囊占位也有良性的疾病如胆囊腺肌症、胆囊腺瘤等,所以建议老人当地三甲医院就诊,行肝脏增强CT (上腹部增强CT )及肿瘤标记物(抽血化验CA199 、异常凝血酶原)检查明确诊断。
希望我的回答对您有所帮助!

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