任炳强

任炳强 主治医师

山东省立医院西院 关节骨科

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患者

2019-10-07 09:42:25

男生20岁,四十天前因车祸造成骨盆骨折,具体是左侧髋骨骨折,出事后三十天拍片观察到骨折处有少量骨痂生长,现在就诊医生说可以杵拐杖适当锻炼一下,杵拐行走骨折处也没有疼痛感,想问问我这种情况多久可以去上学,本人还是在读大学生,

任炳强

任炳强

2019-10-07 09:45:48

您好,首先感谢您的信任,您的信息资料已详细查阅。请问:1.能把复查片子发上来吗?2.还有别处受伤吗?3.骨折处有压痛吗?

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患者

2019-10-07 10:41:01

第一张是刚住院时拍的,第二张第三张一个月复查时拍的,骨折处也没用明显压痛感,顺便问一下您我现在这个情况可以坐着或者侧卧吗?时间是否有个标准?

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任炳强

任炳强

2019-10-07 10:46:09

您好,从片子看骨折移位程度比较轻,骨折是稳定的。一般来说骨折愈合的时间是6-8周,目前已经骨折后6周,也就是骨折比较稳定了,从片子看骨折线模糊,骨折愈合了,但还没有完全愈合。由于骨折没有完全愈合,目前可以逐渐拄拐行走,也就是需要保护下行走。
目前的话,骨折后6周,是可以坐起或侧卧的。
需要逐渐坐起,多饮水,深呼吸,咳嗽等,预防血栓的形成,可以加强股四头肌及脚踝的活动锻炼等。多吃蔬菜水果,保持大便的通畅。
平时也可以做腰背肌的功能锻炼,需要循序渐进,逐渐增加活动量及活动范围,以感到轻度疼痛为度。
您好,为了更好的判断病情,请补充:学校日常生活的话活动量大吗?

任炳强

任炳强

2019-10-07 10:53:51

您好,由于卧床时间比较久了,肌肉的力量会比较小,出现站不稳、头晕的情况,下床后腿部也会出现肿胀的表现,这是正常的表现,这些是由于肌肉的萎缩造成的,这种情况也会很快恢复的。
下床的话可以循序渐进,开始时先在床上坐起,坐上几天不头晕了,就可以把双腿放在床沿,适应几天后,就可以在床沿站起来,需要拄双拐保护,开始时腿部是没有力量的,随着活动量的增加,力量会慢慢增加。开始下床时可能会出现腿部的肿胀,这也是比较正常的表现,这是由于肌肉收缩力量减弱引起的。
单纯从骨盆骨折的话,目前是可以逐渐下床的。
由于存在颅脑损伤的情况,建议神经外科随诊,看颅脑的损伤恢复情况。

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患者

2019-10-07 11:07:35

学校的日常活动量不是很大,唯一担心的就是学校的上下铺而我住上铺,担心上不去。我现在能杵拐行走,但是比较担心会造成骨折处移位,想问问您杵拐行走时左腿能不能稍微用点力?如果杵拐行走有不好的影响会有哪些表现?就我这种情况而言多久能丢拐行走?

任炳强

任炳强

2019-10-07 11:42:23

您好,上下铺的话,上铺不安全的。拄拐的话,可以左腿部分负重的。目前骨折再移位的可能性非常小了,一般不会再发移位的。
骨折已经6周,骨折比较稳定了,目前拄拐下床是比较安全的,一般不会产生不良表现的。但是不能排除骨折移位的可能,如果移位的话,疼痛会比较重的。
完全弃拐的话,可能需要骨折后8周左右时间。