新人9.9元问医生
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症状描述：这几天连续感觉心脏“咚咚”在跳，运动手环监测心跳大概在100-120，血压107/73，脉搏123。有时候会感觉脑袋也会听到心跳的声音，而且日常无体力劳动，有时候睡觉也会感觉心脏跳动的速度很快。
患病时长：星期二开始至今，一开始以为是低血糖中的心悸，可是好几天了都还感觉明显不适，正常饮食
用药情况：本身有双相，长期服用文拉法辛和碳酸锂，但肝肾已做过检查没有问题
苏威主治医师
心血管内科 南方医科大学第三附属医院
2019年10月06日
第1次提问
男，五十三岁，胸痛两年多，一痛可连续两三天。在县医院治疗两年多，心痛问题解决不了，有没有必要到省心研所去治疗？冠脉才堵了百分之三十，到底是不是心绞痛？
2019年10月06日
您好，请问您胸痛持续两三天是一直痛两三天还是一阵阵痛？胸痛有没有什么原因引起来？冠脉堵了30％是做了冠脉造影吗？
您有高血压、糖尿病、高脂血症、高尿酸血症这些病吗？吸烟吗？如果吸烟吸了多久，每天吸多少支？
您有高血压、糖尿病、高脂血症、高尿酸血症这些病吗？吸烟吗？如果吸烟吸了多久，每天吸多少支？
2019年10月06日
第2次提问
一直痛，吃热了吃辣了较痛，做了cT，有高脂血症，烟戒了五六年。吃点西药可以缓解。
2019年10月06日
心绞痛一般不会痛两三天这么久，大多5分钟内好转，多是劳累或情绪激动后出现，冠脉只狭窄30％也较少引起心绞痛，虽然您有高脂血症和吸烟这两个冠心病的危险因素，但症状不像心绞痛。
吃热吃辣的之后会痛得比较厉害需要考虑是不是的胃的问题
吃热吃辣的之后会痛得比较厉害需要考虑是不是的胃的问题
2019年10月07日
第3次提问
苏医生，我觉得不是胃的问题，很多医生也往胃，食管返流这方面去想，锁定心脏，我认为没错。
2019年10月07日
确实不能完全排除心脏的问题，您可以进一步完善心脏彩超，看看心功能情况怎样，排除主动脉瓣狭窄、肥厚梗阻型心肌病等，也可以看看有没有心肌运动不协调，不过这些疾病都很少会持续痛两三天的。另外可以完善运动平板心电图、负荷心脏彩超，有必要可以进一步做冠脉造影排除微血管心绞痛，不过微血管心绞痛也基本不会持续两三天。
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