患者评价

满意度

非常满意,想给医生发锦旗

2016年08月06日
第1次提问
医生你好,我奶奶今年96岁, 今早上7点半吃了早餐喝了牛奶后,跟我们一起看电视吹空调。 后来11点左右开始恶心作呕。没有头晕,没有腹痛。呕吐物基本上是液体,没有食物,没血,呕吐水清淡,无浑浊。量血压,高压144,低压60,脉搏92。 12点开始肠胃有点不舒服,开始拉稀。肚子没有绞痛,只是不舒服。下午又吐又拉了4、5次。 以前没有试过这种情况,平时也没有高血压。也没有别的疾病。
2016年08月06日
患者家属你好!
根据你描述情况,患者很可能是因进食引起的呕吐腹泻。
1.你们要观察患者皮肤是否比以往显得皱缩干燥,口干,尿量是否减少等?这些事事是评估患者是否因多次腹泻呕吐造成了脱水。
2.患者是拉稀便还是水样便?是否带有血色或者其他特别的颜色?每次量是否较多?
3.如果家里有药店里那种口服补液盐,可以按要求兑水,少量多次喝一些,补充丢失盐。
4.观察患者是否有心脏不舒服,或者四肢麻痛,因为连续腹泻呕吐,容易引起钾丢失,造成低钾血症,引起心脏不适或周围神经麻痹(如四肢末端麻、痛)。
5.尽量少进食,但患者高龄,为了避免低血糖,可以少量多次进食无渣流食,比如米粉兑成流食,或者面水,避免进食牛奶、豆浆等。
6.时刻监测血压,心率,呼吸,体温等生命体征。

请对我提到的问题务必进行补充回答,因为必要时必须去医院补液,以免造成电解质紊乱、休克等,危及生命
第2次提问
家人正准备给奶奶吃诺氟沙星,合适吗?今白天吃了黄连素。
2016年08月06日
你们喝的牛奶是新鲜的,还是冰箱存放的?
如果是无菌性的,患者可能拉几次就好了,抗生素吃不吃均可!现在吃上也无大碍,只要患者对这俩药不过敏
请你对我前边回答你的问题中提到的问题认真回答,因为这这问题对初步评估病情很重要
2016年08月06日
第3次提问
不好意思医生牛刚才去买盐冲剂。 奶是刚开包装的无菌进口1升装淡牛奶。 有口干口苦,刚刚已经让奶奶喝下两口盐水。 没有另外拉尿,拉稀里面没有血,但是有烂的大便。 心脏没有不舒服,手脚也没有麻痹。 刚才量血压,左手高压128,低压65,脉搏93。 右手高压154,低压66,脉搏95。
2016年08月06日
好的。
口服补液盐要按要求说明配制,可用温盐水,少量多次喝完,时间间隔不用太久。先补500ml后看看患者感觉如何,然后再慢慢补。

要定时(1.5-2小时)量一量体温,如果体温没有上升,可以间隔时间稍长点。监测血压,心率。

如果不是感染性的,今天晚上应该腹泻次数和量都会减少,状态也会好一些,但是仍不能大意,因为老年人对疼痛等不适敏感性不去年轻人,尤其是如此高龄,更不能大意。

如果患者出现心脏不适,手脚麻木疼痛,建议尽快去医院,因为补钾要比补钠复杂,需要由专业医生指导。

希望我的回答对你有所帮助,祝老人早日康复!

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